多囊卵巢综合征(PCOS)
一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,持续性无排卵,高雄激素及胰岛素抵抗是其重要特征,与遗传、体重增加以及环境因素相关。由于持续性无排卵,给很多育龄期妇女怀孕造成了很大的困扰。
那么问题来了,多囊卵巢综合征患者想要怀孕怎么办呢?
生活方式干预
饮食控制和运动治疗,是首选治疗方式。多囊卵巢综合征患者的体重减轻5%-10%,排卵率增加。建议选择中等强度的有氧运动,如慢跑、踏车、游泳等,每次运动时间至少持续30分钟,每周运动3~5次。
调节月经周期
主要通过孕激素和避孕药来调节月经周期抑制毛发生长的同时也可以治疗痤疮,疗程通常需要3-6个月,如果长期使用应该定时监测血糖、血脂和肝功能。
治疗胰岛素抵抗
可采用胰岛素增敏剂(二甲双胍)进行治疗,降低血胰岛素,纠正患者高雄激素状态,改善卵巢排卵,提高促排卵治疗效果。
促进排卵
首选克罗米芬,克罗米芬治疗能使70%以上的人排卵。从月经周期第5天开始,每天50毫克,连用5天。通常在用药后7-10天出现排卵。若治疗1-2个周期无效时,每天剂量增加50毫克。治疗期间测基础体温,观察是否有排卵性双相曲线。建议B超监测排卵,准确把握排卵时间。如果上述治疗无效,也可采用手术治疗,如腹腔镜下卵巢打孔术,术后排卵率可达84.2%,妊娠率可达55.7%。
心理治疗
不孕症的患者容易出现紧张、自卑的心理。因此要学会自我疏导,正确面对不孕。
总之,多囊卵巢综合征≠不孕,
通过一系列的综合性治疗,不仅能使患者排卵,顺利怀孕,而且能减少远期并发症的发生。
徐汇卫生之窗
百姓健康指引
倡导健康行为
共创和谐社会
长按识别左边