多囊卵巢综合征主要特点为排卵异常,表现为各种月经异常:月经稀发、闭经、月经淋漓不尽、找不到规律等,是引起不孕的重要原因之一。
01促排
对于希望生育的多囊卵巢综合征女性,促排卵是重要的治疗方法:
一线治疗为口服药物来曲唑或者克罗米芬;
二线治疗为打针(HMG);
三线治疗为试管婴儿。
02试管婴儿也失败,怎么办?
然而多囊卵巢综合征女性相比其他女性,试管婴儿失败率相对增加,包括反复不着床、孕早期胎停、孕中期流产等。
1.肥胖者,控制体重后再考虑促排卵。
2.有甘油三脂增高、胆固醇增高、尿酸高、脂肪肝等代谢异常,建议正常后再考虑促排。
3.促排卵前进行胰岛素释放试验+糖耐量检查,排除胰岛素抵抗。
4.试管婴儿3次未着床,建议进行免疫凝血筛查;
5.试管婴儿着床后发生生化妊娠、胎停、自然流产等,建议进行免疫凝血检查。
来源:一妇婴内分泌门诊
作者:李国华医师
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