“医生，我女儿15岁了，二年前开始月经，本来就量少，两三个月一次，可是来了半年后，就再也不来了。”诊室里，一名妈妈焦急的说。我一边安慰妈妈青春期女孩月经本来就会不规律，一边给孩子查体，女孩身高cm,体重70kg，体态偏胖，满脸的青春痘，颈部、腋窝及腹股沟明显的颜色发黑而且粗糙，并且四肢体毛也很多，唇上有淡淡的胡须。辅助检查示：孩子的血糖及胰岛素均偏高，而且血脂、尿酸也偏高，最重要的是雄激素也偏高。卵巢偏大有多囊性改变，而且没有发现大卵泡。我给出了答案：孩子患有多囊卵巢综合征。
青春期女孩也会患多囊卵巢综合征吗？妈妈很惊讶青春期少女的月经不规律往往被认为是正常的，“等你长大了自然就好了”是许多家长和少女们的常见想法。因此，发生在青春期的多囊卵巢通常容易被患者或家长所忽略。青春期多囊卵巢主要是发生在青春发育期14-20岁之间，有它的特殊性，但是它与成年人的多囊卵巢综合症也有一定的相关性。有研究显示，少女月经初潮后2年，如果仍然月经不规律，有近50%的少女可确诊为多囊卵巢综合症，而初潮后3年月经仍不正常的少女则发病率更高。这类青春期少女群体，要高度警惕青春期多囊卵巢。
如何治疗呢？调整生活方式首先调整生活方式，包括饮食控制、运动、行为训练和减重。减重是首选治疗方法，尤其对于超重和肥胖的青春期患者。已有研究表明，体质量降低5%就可改变月经周期紊乱、临床高雄激素症状，并对不孕治疗的结局产生有利影响。但减轻体重不宜过快，应循序渐进，以不影响青春期正常生长发育为原则。
药物治疗心理疏导青春期女性具有特殊的社会心理特点，多毛症、肥胖、痤疮会对孩子造成不良的心理影响，需要及时疏导治疗。
温馨提示对初潮2~3年后的青春期月经不规则的青少年有以下多囊卵巢综合征（PCOS）高危因素的进行PCOS的相关筛查：
①家族史（直系血亲有多囊卵巢综合征、男性秃顶、糖尿病史、高血压史和肥胖史）；②青春期前肥胖（体重超过标准体重20％）；③胎儿时期有明显的疾病史。例如：胎儿宫内生长迟缓、出生以后快速生长或过高出生体重（巨大儿等）；④肾上腺皮质功能早现（女孩在8岁以前、男孩在9岁之前长出来阴毛和腋毛）；⑤月经初潮提前（10岁以前）或性早熟；⑥超重或者肥胖；⑦持续无排卵月经；⑧高雄激素（多毛、痤疮）及代谢综合征（超重或肥胖、高血糖、高血脂、高血压等）的表现。王会丽：副主任医师。擅长矮小症、性早熟、糖尿病、甲状腺异常、遗尿症、尿崩症、两性畸形及小阴茎、小睾丸等遗传内分泌疾病的诊治。