近年来，人们生活条件改善，物资极大丰富，由营养过剩、饮食不均衡导致的高脂血症、肥胖、糖尿病等“富贵病”逐渐增多。但你可能想不到，常与营养不良紧密联系的“穷病”——贫血的发病率同样居高不下。
“贫血”并不是一个独立的疾病，而是一种临床症状，不同人群，引发贫血的原因也不尽相同。相对于青少年和育龄女性两类易发人群，老年人贫血的原因更加多样，常常表现为心慌、气短、头晕眼花、食欲下降，乏力，往往被误认为是心脑血管或呼吸、消化系统疾病。同时，由于病程发展缓慢，又得不到重视，当明确诊断时，常已造成严重后果。所以说，老年人贫血更加不容忽视。
一、如何才能明确是否有贫血呢?
其实很简单，只需要检査一个血常规就可以。血红蛋白浓度低于克每升就是贫血了。但是确诊为贫血后，又有部分老年人认为，贫血是小毛病，吃些补血的食物就能好转。其实不是这样的，导致贫血的原因有很多种，除了营养不良之外，还有其他很多因素。即使营养性贫血也不可能靠“食补”治愈，而且老人贫血的表象下可能隐着更加危险的病因。
二、老年人贫血常见的原因
首先是营养不良性贫血，包括铁缺乏造成的缺铁性贫血和叶酸、维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。有些老年人脏器老化，胃壁细胞萎缩，胃酸和内因子分泌不足，加之老年人牙齿咀嚼功能下降，许多食物因为咬不动就长期不摄入，或者常喜欢把食物煮烂、过度加热从而破坏了叶酸，导致造血原料叶酸、维生素B12的缺乏，出现了巨幼细胞性贫血。还有些老年人出于“养生需要”限制动物性食物摄入，或者由于有糖尿病、高脂血症、高血压，长期严格“限肉”，或者患有胃肠道的溃疡、肿瘤性疾病，容易导致铁摄入不足或丢失过多发生缺铁性贫血一一治疗这一类贫血除了补充造血原料之外，关键还在于找出病因一一对因治疗。尤其是老年人需要做胃镜结肠镜的检查来排除胃肠道疾病。
其次，老年人特别不能忽视的是血液系统的专科疾病，比如白血病、再障性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等，这些疾病常常起病隐匿，有时甚至发病初期只表现为贫血，不容易被发现，等到全身其他症状明显时，病情已经发展到了比较严重的程度，早发现早治疗才能取得较好的治疗效果。还有一部分老年人患有其他系统的疾病，如糖尿病、高血压、高尿酸疾病，晚期常造成肾功能衰竭，促红素就会减少，可出现肾性贫血。肝脏疾病，如肝炎或酒精性肝硬化等；内分泌疾病，如甲状腺功能低下或肾上腺皮质功能减退；风湿性疾病，如系统性红斑狼疮等；慢性感染，尤其肿瘤引发的慢性感染等等，贫血常常是这些疾病的主要症状之一，少数情况下也可能是这些病的首发症状，需要针对不同的病因给予相应的治疗。
总之
老年人出现贫血一定不要忽视
重点应寻找病因
切莫擅自服补血药
否则会贻误诊断和治疗
最后
祝所有的老年朋友们身体健康
安享晚年！
专家简介
刘国珍
医院东昌府院区血液内科主管，副主任医师，医学硕士
学术兼职
中国医师协会山东省血液医师协会委员
山东免疫学会血液免疫学专业委员会委员
山东省医学会诊断学分会第二届委员会学术发展学组成员
山东预防医学会肿瘤防治分会委员
山东省罕见疾病防治协会血友病分会首届委员会委员
山东生物医学工程学会生物定向治疗专业委员会委员
科研论著
参研国家级、省级科研项目4项；在国内外专业学术期刊发表论文多篇，SCI收录4篇；主编和参编著作3部。
专业特长
从事血液病的临床诊疗工作近20年，对各种血液系统疾病的诊治积累了丰富经验，擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性肿瘤等疾病的诊治和造血干细胞移植。
门诊时间
每周四全天
预约咨询电话
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来源：医院东昌府院区
责任编辑丨姚丽媛
审稿丨王泽刚
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