如何治疗多囊卵巢

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TUhjnbcbe - 2021/7/22 0:55:00
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很多患者包括很多女性朋友“杨医师,我B超检查卵巢增大,有数个卵泡呈串珠样,考虑为多囊样改变,怎么办?”这个问题其实说明绝大多数患者对卵巢多囊样改变与多囊卵巢综合征是混淆的。今天就给大家科普一下。

卵巢多囊样改变是一种卵巢形态的描述,指卵巢增大,包膜呈光滑瓷白色,外周具有多个囊状卵泡,直径2~9mm,中央间质增多。这些卵泡排列整齐,就像串珠一样。卵巢多囊样改变诊断标准:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积增大超过10cm。临床上确认卵巢多囊样改变对明确多囊卵巢综合征诊断非常重要,但卵巢多囊样改变的形态变化并不是多囊卵巢综合征患者特有的表现,也不是诊断多囊卵巢综合征所必备的条件。也就是说,卵巢多囊样变不等于多囊卵巢综合征。50%~70%的多囊卵巢综合征患者有卵巢多囊样改变,正常人群中16%~22%同时伴有卵巢多囊样改变,正常妊娠的女性有8%~25%卵巢呈现多囊样改变,服用避孕药的女性14%呈现卵巢多囊样改变。所以,查出卵巢多囊样改变不必惊慌,身体没有什么其它不舒服的表现无需治疗。

而多囊卵巢综合征就不一样了。多囊卵巢综合征的诊断标准即符合以下3条中的2条,并排除其他疾病导致的类似临床表现,即可诊断多囊卵巢综合征:

1、雄激素过多的临床和(或)生化表现,如多毛,痤疮,肥胖,血清总睾酮或游离睾酮升高;

2、稀发排卵或无排卵(长期月经失调或闭经);

3、卵巢多囊样改变,即单侧卵巢体积增大超过10ml(排除囊肿及优势卵泡)或单侧卵巢内有超过12个的直径2~9mm卵泡。

如果确诊了多囊卵巢综合征,那就必须要尽早进行治疗干预了。多囊卵巢综合征是青春期及育龄妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一,也是引起育龄女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。一般从青春期开始发病,会一直伴随女性一生。所以,如果家长发现女儿月经初潮后两三年仍存在长期月经不调、月经稀少,甚至闭经现象,而且出现上唇、下腹、大腿内侧等出现多毛现象,有的女孩体重增加,应引起家长的警惕,医院查一下内分泌,B超检查,如果确诊为多囊卵巢综合征,一定要尽早干预,不要让内分泌一直紊乱下去,拖到育龄期。

育龄期多囊卵巢综合征女性也要及时干预治疗,通过药物调理月经周期、调理内分泌、调理生活状态、减肥等手段改善排卵障碍,达到试孕条件。

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