随着年龄增长,
曾经美丽的容颜
开始出现面部松弛,皮肤萎暗,
胸部开始有下垂
这一切源于卵巢在默默的衰老!
卵巢储备功能在下降!
你知道你的卵巢现在几岁了吗?
医学界评估卵巢功能常以年龄、滤泡促进素(FSH)以及雌激素(E2)作为综合参考指标,近年来,临床上开始使用抗缪勒氏管激素(Anti-Müllerianhormone,AMH)做为评估卵巢功能的新指针,透过AMH可明确得知卵巢中的卵子库存量,对于有生育目标的女性以及计划人工受孕的夫妻来说,是一项非常重要的参考数据!
什么是抗缪勒氏管激素(AMH)
AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙。胎儿时期的女宝宝从9个月大开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,越接近更年期,AMH便渐趋于0。
目前AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一,透过检测血清中的AMH浓度,可明确得知卵子的剩余数目。但由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异,仅可就检测当时给予患者建议,无法预估未来的下降趋势。建议若检测AMH有偏低的倾向,最好及早规划生育大事,以免耽误了最佳生育时机!
为什么把AMH作为指标?
不受月经周期影响,随时可检验
FSH、LH、E2会随着月经周期而变动,通常是在月经来潮第3天进行检测。而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定。
可明确得知卵子库存量
FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能,只能粗略了解卵巢功能好与坏,而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中,通过检测数值即可得知卵子库存量。
在生殖医学方面具有发展潜力
AMH在人工受孕或试管婴儿治疗上,是用来提供刺激排卵后所获得的卵泡数据,透过AMH数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量,面对患者咨询时也能提供较明确的建议。
AMH的正常值
AMH的正常值界于2-7ng/ml之间;
AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的*金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急剧下降;
当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以自然受孕,需輔助生殖。
当AMH值低于0.01ng/ml时卵泡的数量几乎沒有。
若AMH值大于7ng/ml时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,使用排卵针剂、药物时,卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症候群。
AMH代表卵的数量,但不代表质量,AMH仅代表卵的数目多少,并不代表质量,卵的质量是跟年纪有关系。例如若AMH值很低,但病人年轻卵子质量好,即使卵子数量少还是有机会怀孕;年纪大则卵的质量就比较差了,即使AMH值不错,但怀孕率还是会受到影响!
保持良好的生活习惯对于调养卵巢十分重要,正常作息,不熬夜、不抽烟、远离各种污染物质、以免造成女性荷尔蒙紊乱,如果发现月经有任何改变,如月经稀发、月经过少等,应尽速就医了解状况。
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供稿:检验科*伟东
编辑:宣传健教科
审校:赵银卿
责审:邵冰心
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