如何治疗多囊卵巢

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TUhjnbcbe - 2021/7/17 21:33:00
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多囊卵巢综合征不是肥胖者的专利

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的生殖内分泌代谢性疾病,发病率为5%-10%,临床表现以月经异常、不孕、高雄激素表现和卵巢多囊样改变为主要特征,多合并有肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量异常、脂肪肝等代谢异常。通常肥胖型PCOS患者因为具有更为严重的代谢紊乱,因此更多的被内分泌科医生所认识并有效的处理。然而,多囊卵巢综合征不是肥胖者的专利,PCOS中有相当比例的是非肥胖患者。但我们往往对非肥胖PCOS患者的认识和治疗相对有限,尤其是非肥胖PCOS中占有较大比例的低体重少肌PCOS患者,因其病理机制相对复杂,具有更明显的原发性雄激素分泌异常,临床处理更为棘手,治疗手段相对有限,使用常规的调节代谢的药物往往效果不佳。

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假瘦的PCOS患者存在身体成分的失衡

临床上肥胖的诊断虽然是根据BMI进行判断,但单纯使用BMI来衡量胖瘦是非常片面的,因为BMI无法真实反映患者的体脂肪率和肌肉含量。身体成分分析是对人体健康状态更为准确的反应。身体成分包括脂肪体重和瘦体重(肌肉、骨骼、内脏)。与同年龄相同BMI的正常女性相比较,瘦PCOS患者具有有更高的体脂率,以内脏脂肪升高为主,并且肌肉含量明显下降,正常BMI假象后面却处于少肌多脂的失衡状态。据国际医学杂志相关研究报道,PCOS患者中肌肉含量减少者占该研究人群中的53%。

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骨骼肌——重要却未被重视

增肌——瘦PCOS可能的治疗手段

无论患者或医生,对于PCOS都非常

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