范保维
广东省妇幼保健院妇科副主任
范保维，女，主任医师，教授，妇科副主任，从事妇产科临床、教学、科研工作二十余年，积累了较丰富的临床经验。20余年前开创了该科腹腔镜、宫腔镜技术，并在近十多年来不断完善妇科内镜技术。擅长领域：腹腔镜、宫腔镜技术，妇科恶性肿瘤根治术，妇科泌尿专科（治疗阴道脱垂的补片加固术、治疗尿失禁的“TVT”和“TVT-O”、治疗盆底功能障碍的前壁和全盆底悬吊术）。
问：
现在很多都市人都有多囊卵巢综合征这个疾病，它的表现是怎么样？
答广东省妇幼保健院妇科副主任：范保维多囊卵巢综合症现在的发病率是蛮高的，现在很多女性也听说过多囊卵巢。但是关于这个病有哪些表现并不是很清楚。多囊卵巢综合症主要表现是月经稀发，从医学上说是月经稀发。其实就是月经不调，多数表现是40多天，50多天，甚至两三个月半年才来一次月经。也有少数表现是月经来得不干净、甚至月经很多。多数表现为月经推迟。这是第一个表现。
第二个表现是病人表现得肥胖一些。除此之外我们医生看会发现女同志得胡须比较多，毛茸茸的。很多多囊卵巢综合症的病人一进来我就可以猜到，因为有明显的体征。而且体毛特别粗，肚脐周围的毛发比较粗，乳房的乳头也有毛发。如果做B超就会看见卵巢上有一个卵泡，一个卵泡排列在那里，好像串珠一样一串。这一系列的表现我们就叫做多囊卵巢综合症。
问：
多囊卵巢综合征对怀孕有什么影响？
答广东省妇幼保健院妇科副主任：范保维多囊卵巢综合症实际上的病因就是内分泌失调，不排卵，卵子全部积在那里，所以才叫做多囊卵巢。这个病肯定对怀孕有影响的，这是它病因决定的。因为这个病就是不排卵，或者是稀发排卵。所以要不就很难怀孕，要不就根本怀不上。没有排卵哪能怀孕呢？所以这一类病人如果要怀孕的话，必须要通过医学的辅助。
医学的辅助的话，首先就要做一系列的检查，看内分泌是哪个环节出了问题。有多囊卵巢综合症的病人，往往是雄性激素高了。刚刚说了，病人会有胡须出来，有些人会长很多痤疮，这就是雄性激素高。要治疗首先就要把雄性激素降下来，雄性激素降下来之后就要进行促排卵。有80%的人在经过降激素促排卵之后都能够自己怀孕。有小部分促排卵效果不好的。效果不好，卵不能促出来，有些人就要走到超出排卵这一步。超出排卵也就是做试管婴儿那一步了。也就是要使用很大剂量的药让卵泡长起来，长起来后再把卵子取出来去做试管婴儿。
所以有一部分多囊卵巢会因为不孕症去做试管婴儿。但是大部分人不需要做到这一步。我们首选的不是试管婴儿，我们首选的还是药物治疗。
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