日前，抢救室来了一位*姓小伙，最初的血常规检查结果显示，中性粒细胞只有个/L，约为正常人的1/20—1/60，抵抗病*和细菌的能力基本消失。血小板计数为1万/L，约是正常人的1/10—1/30并伴有严重的贫血，随时有大出血死亡的可能。根据体检和其它检查结果，高度怀疑小*患上了重度再生障碍性贫血。
染色后典型再生障碍性贫血图
血液科团队在第一时间就为小*腾出了床位，为其进行骨髓穿刺活检术，涂了骨髓涂片，做了组织活检。可一般来说，再生障碍性贫血的骨髓涂片就像“没有几粒米的稀粥”，但小伙的涂片中骨髓小粒众多。此外，活检组织正常来说应该如同严重贫血患者的脸一般没有血色，但是小伙的活检组织却颜色鲜红，并不符合再生障碍性贫血的典型表现。
染色后典型急性早幼粒细胞白血病之骨髓常规图片
染色后典型急性早幼粒细胞白血病之骨髓常规图片
那到底是小*患上了何种疾病呢？操作医师将这医院化验室，终于在血涂片中找到了一个形似异常早幼粒细胞的“坏蛋”，这意味着小*患了急性早幼粒细胞白血病，也就是人们常说的M3型白血病。得益于及时查明病因并且对症下药，经过医护人员一段时间的精心治疗，最终小*康复出院恢复正常生活。
年我院共进行骨髓穿刺检查余人次，其中血液内科就占到了近七成。这不仅有助于开展临床治疗，抓住最佳时机为患者赢得“生”机，还可以大大降低病人与家属的经济负担。
“对于血液疾病患者来说，及时对症施药是关键，而骨髓穿刺检测是确诊病因的重要指标。”血液科主任夏永明表示，由于骨髓检测相关报告的解读较为专业，骨髓穿刺不仅是简单完成操作即可，更重要的是凭借科室医师在血液领域的丰富经验与专业知识解读报告，从而能够更好地帮助患者开展积极有效的救治。
众所周知，血液疾病对于专业性要求较高，很多普通内科医生对不少血液疾病都常常感到陌生，而疾病的诊断往往依赖于相关检测，尤其是骨髓中的相关数据。骨髓检测往往涉及细胞遗传学、分子病理学等多学科内容，很多疾病诊断不是单纯的症状+体征，或是简单的一张CT片子来决定的，行骨髓检查虽然只是“小手术”，但它在多数情况是个诊断的操作，由专业人士来进行骨髓穿刺显得尤为重要。
“只有提升成功率，让检查结果更准确，才能让患者少吃苦，还能减轻患者的经济负担。”夏永明说，正是为了更好地为余姚及周边地区的血液患者提供更加优质便捷的骨髓穿刺服务，科室于6月底正式成立骨髓穿刺室，此举为周边的血液患者带来了“福音”。
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作者：魏士丁
编辑：赵忆帆
审核：陈莹
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