导读：毓麟珠，出自《景岳全书》卷五十一。具有益气补血，温肾养肝，调补冲任的功效。主治妇女气血俱虚，肝肾不足，月经不调，食少体瘦，不孕。现代临床用于治疗遗精、滑精、早泄、更年期功能性子宫出血、不孕症、闭经、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、性冷淡等。
方歌毓麟珠中八珍汤，杜仲川椒菟鹿霜，性温和肾养肝调冲任，经乱无胎此方商。
组成人参、白术、茯苓、芍药各二两，川芎、炙甘草各一两，当归、熟地*、菟丝子各四两，杜仲、鹿角霜、川椒各二两
用法蜜丸，每服6～9克，每曰2～3次。也可改作汤剂煎水后服用，各药用量须酌减至常规用量。
功效益气补血，温肾养肝，调补冲任
主治治妇女气血俱虚，肝肾不足所致月经不调，多为推后，量少色淡，腰腿酸软，少腹冷感，性欲减退，小便清长，久不怀孕舌淡苔白，脉沉细；加枸杞、胡桃肉、鹿角胶、山药、山茱萸、巴戟肉各二两，主治男子肾中精寒，精虽射入子宫而元阳不足，阴无以化，不孕或孕而多女。
方解本方由八珍汤加菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒而成。盖气血为生长之本，气血虚则难做胎，命门火衰，则胞宫无生化之机。故治当从双补气血，温肾养肝，调摄冲任立法。
方中八珍汤益气补血；杜仲、菟丝子、鹿角霜温补肝肾；川椒温中止痛，温煦胞宫，暖督脉以助阳，《本草纲目》称其“补右肾命门”。全方补益气血与温补肝肾药同用，既补先天以益气肾精，又补后天以生气血，使精充血足，冲任调摄，为其配伍特点。
综观全方，既温养先天肾气以生精，且又培补后天以化血，使精充血足，冲任调摄，胎孕乃成，故方名毓麟珠。
加减化裁
男性患者，加枸杞子、胡桃肉、鹿角胶、山药、山茱萸、巴戟天；若妇人经迟腹痛者，加酒炒补骨脂、肉桂、炒吴茱萸；带多腹痛者，加补骨脂、醋煅龙骨、北五味子；子宫寒甚，或泻或痛者，加制附子、炮干姜；多郁怒，气不顺，为胀为滞者，加酒炒香附、沉香；血热多火，经早内热者，加续断、地骨皮等。
方论
叶天士云：治妇人气血俱虚，经脉不调，或带浊，腹痛，腰酸，或饮食不甘，瘦弱不孕。凡种子之方，无以加此。此等之方，一味用补而温暖，未能切中病情。女子不孕多端，用药不一，大概以调经理气凉血为要。
医案精选
张某，女，30岁，工人。
间断性闭经6年未孕。14岁月经初潮，开始尚规则，18岁之后数月一行，自20岁月经停闭，最长时间10个月，用乙烯雌芬、*体酮治疗则经来，药停则止。医院检查子宫较小，服中药启宫丸60余剂无效。经医院妇科检查：子宫为正常的2/3大小。余(-)。基础体温、单相正常，宫颈黏液涂片未见典型羊齿状结晶。
患者面色晦暗，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉沉细。先用四物汤加味调理月经半个月后，用毓麟珠治疗3个月，每次月经干净开始服药，每天服九丸，服药后患者月经周期正常，基础体温曲线改善，月经中期自感宫颈黏液分泌物增多，性欲增强，继用毓麟珠3个月后怀孕，后足月顺产一胎男婴，母子健康。
注文中所载药方和治疗方法请在中医师指导下使用。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇