一、病因
传统中医学并无“多囊卵巢综合症”一病名的有关记载，而是根据其临床表现将其归属于“月经后期”“月经稀发”“闭经”“崩漏”“不孕症”等范畴。明代《万氏妇人科》亦有与本病相似的病症描述：“惟彼肥硕者，膏脂充满，元室之户不开，挟痰者，痰涎雍滞，血海之波不流，故有过期而经始行，或数月经一行及为浊，为带、为经闭，为无子之病。”
中医学认为，多囊卵巢综合征病位主要在肝、脾、肾三脏，属于本虚标实之证。““本虚”在于肾虚、脾虚；而“标实”在于痰湿、血瘀。肾虚痰瘀证是多囊卵巢综合征最为常见的证型。病机以脾肾阳虚为本，气滞湿阻、痰瘀互结为其标。
1肾虚肝郁
“肝肾同源”“精血同源”，肝脏肾脏相互影响，发为本病。
肾藏精，主生殖，主水，被誉为“天癸之源，冲任之本”；具有升清降浊的气化之功。肾气充盛与否直接关系到女子孕育的根本，肾气虚则不能化气行水。清不得升，浊不得降，造成水湿内停，阻碍气机，最终积聚成痰成瘀，阻遏胞宫气机，从而影响胞宫胞络的经血运行，冲任功能失调，胞宫阻滞，日久则发为本病。
“女子以肝为先天，以血为用”，肝脏藏血，主疏泄，调节情志，是关乎女性身心健康的重要脏器。如若女子工作生活长期压力较大，情志不遂，则易导致肝失疏泄，气机不畅，阻碍气血，即可发为血瘀；而肝郁日久化火，木郁克于脾土，脾失健运，则可加重痰湿等病理产物的阻滞，进而成为本病的致病因素。
2脾虚湿胜
脾为后天之本，气血化生的来源，脾虚则气血无物以化，经血不充，天癸则失于充养、濡润，造成后天不足，体虚为病。脾脏属土，如若肝气横逆，饮食不节，冒犯脾胃，克于脾土，或素体脾虚，后天水谷精微失于运化，日久水湿则会内停于胞宫胞络，湿邪聚而化为痰涎，痰湿溢于肌肤，故PCoS患者体型多肥胖：痰涎阻于胞宫，湿性黏腻重浊，致使卵子不易排出。
3痰瘀互结
邪性重着、黏腻，为生痰之源，而，肾肝脾三脏功能失调均可导致痰、瘀的产生，造成PcOS或加重其病情，痰、湿二者相互影响，日久肾肝脾三脏功能失调日益加剧，致使痰瘀更易产生，因此形成恶性循环。
二、辨证膳食
1序贯法
月经后第一周加旱莲草15g，炙首乌15g，鸡血藤30g，滋阴养血；第二周加用丹参15g，红花10g，炙*芪30g，生晒参15g，益智仁30g，以益气养血、活血通络；第3周加王不留行20g，狗脊15g，杜仲15g，桑寄生15g，补益肾气、强健腰膝，持续两个周期。
2益肾疏肝
仙茅20g、巴戟天20g、菟丝子20g、淫羊藿10g、白芍药20g、甘草10g，服用时将上颗粒制剂一并倒入ml热开水后分两次服用。
3健脾祛湿
白术、山药各15ｇ，生地*10ｇ、茯苓20ｇ、益母草30ｇ、当归15ｇ、肉苁蓉15ｇ，淫羊藿15ｇ，陈皮10ｇ，炙甘草6ｇ，水煎服ml，早晚两次分服。
参考文献
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中国中医药科技..
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