多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和（或）痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
鹿特丹标准提出PCOS诊断需满足以下3条标准中的2条及以上：(1)稀发排卵或无排卵，(2)高雄激素血症，(3)卵巢多囊样改变（PCO），同时除外其他可引起排卵障碍或高雄激素的疾病。
根据鹿特丹诊断标准，PCO的影像学诊断标准以超声下卵巢形态学改变为主，尤其是经阴道超声。由于PCOS患者多伴有胰岛素抵抗和肥胖，经腹B型超声检查因受腹部皮下脂肪层、肠道气体等影响难以清楚显示卵巢结构；而MRI影响小，MRI较经腹B型超声检查能更清晰显示卵巢大小、卵泡数目，可更准确发现PCO。
MRI检查卵巢参数：选择月经周期的第3～5天(闭经者选任一天)进行检查。测定卵巢大小、卵泡数目、计算卵巢体积(卵巢体积=0．×长径×横径×前后径)，包括：平均卵巢体积(MOV)、较大侧卵巢体积(MaxOV)、平均卵泡数目(MFN)、较多一侧卵泡数(MaxFN)。
马红、陈妙旋、崔帆等学者提出：MaxOV为8．74（cm3），MaxFN为12个，提示单侧或双侧卵巢体积8．74（cm3）及卵泡数目12个可作为MRI诊断PCO的参考界值。
T.M.Barber等指出：PCOS组与对照组卵巢形态学改变有重叠，因此，PCOS诊断时综合临床/生化表现及卵巢形态影像学表现至关重要。
YOORY等认为：在诊断多囊卵巢综合征时，与超声相比，MRI可以提供关于卵巢结构的更多信息，故可以作为成年女性卵巢形态改变较好的诊断手段。
附图：
MRI清楚显示双侧卵巢明显增大，卵巢表面布满多个囊状长T2信号影，呈“镶嵌”征改变，且双侧对称，表现典型。
参考文献：
[1]陈妙旋.磁共振成像在未婚女性多囊卵巢综合征诊断中的应用[D].福建医科大学,.[2]刘自力,刘红霞.磁共振成像诊断多囊卵巢综合征一例[J].实用医学影像杂志,,04:.[3]YooR.Y.,SirlinC.B.,GottschalkM.,丁福.关于多囊卵巢综合征的成年肥胖患者卵巢磁共振扫描的初步研究[J].世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册),,02:34.
曲林涛编辑
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇