通过循证南的方法，总结关于多囊卵巢综合征无排卵性不孕患者的处理相关证据，提供给WHO以便制定全球性指南。
支持提供推荐的证据包括一个合作的过程：（i）确认优先问题和关键结果，（ii）检索最新证据和现有的指南，（iii）评估和整合证据，（iv）制定推荐草案，以用来在全球专家中达到共识。每一份草案，方法学家评估支持证据的质量，并分级为极低、低、中或高，以便共识中参考。
PCOS定义建立在包括高雄、月经规律性和卵巢评估的基础上，代谢特征和种族影响也被覆盖。处理包括生活方式改变，减肥手术，药物治疗（包括克罗米芬，芳香化酶抑制剂，二甲双胍和促性腺激素）以及腹腔镜手术。针对PCOS患者行IVF的排卵诱导及妊娠风险也被考虑在内。大约80%的无排卵性不孕的患者有PCOS。生活方式干预在肥胖的女性患者中被推荐为首选治疗，更多是基于全身健康的考虑。体重指数=35kg/m2且生活方式治疗失败者可以考虑减肥手术。依从推荐的方案，谨慎实施且监测的药物性促排卵可以获得好的累积妊娠率，且多胎妊娠率可以降到最低。克罗米芬应该成为一线药物诱导排卵，来曲唑也可以作为一线治疗。二甲双胍单药在改善活产率方面的益处有限。促性腺激素和腹腔镜手术可以用来作为二线治疗。关于针灸或中药治疗PCOS的效果没有明确的证据。合并PCOS的患者通过生活方式、诱导排卵治疗失败者，或合并其他不孕因素，可采用更安全的促性腺激素释放激素拮抗剂方案行IVF。如果用GnRH-a激动剂方案，二甲双胍作为辅助治疗或许可以减少卵巢过度刺激综合征的风险。应该告知患者促排卵药物和IVF对胎儿的潜在副作用，以及多胎妊娠的风险。妊娠期母亲和胎儿相关风险，包括肥胖加重的负面结局，也应该讨论。
无排卵性不孕；芳香化酶抑制剂；克罗米芬；促性腺激素治疗；腹腔镜卵巢热透疗法；生活方式；二甲双胍；促排卵；多囊卵巢综合征；体重管理。
文献摘自：BalenAH,MorleyLC,MissoM,etal.Themanagementofanovulatoryinfertilityinwomenwithpolycysticovarysyndrome:ananalysisoftheevidencetosupportthedevelopmentofglobalWHOguidance.HumReprodUpdate.;22(6):-.
邓燕邓姗教授