新生儿造血干细胞是胎儿出生后、结扎并离断脐带后残留在胎盘和脐带中的一种专能干细胞,可分化成血液中的所有细胞(白细胞、红细胞、血小板),还可以跨系统分化为多种组织器官的细胞,具有重建人体造血和免疫系统的功能,通过移植可以治疗血液系统、免疫缺陷和代谢性疾病。
现在,很大一部分人肯定新生儿造血干细胞的作用,认为其实“救命良药”,但同时也有人发出这样的疑问:“听说,储存的新生儿造血干细胞只能给别人用,不能治疗自己的疾病?”新生儿造血干细胞的作用到底有多大?与其道听途说,与其在心底怀疑,不如来听听血液科移植专家怎么说。
新生儿造血干细胞除了具备来源丰富、采集方便的特点外,还具有对被采集者不会造成伤害、临床应用及时、移植后移植物抗宿主病发生率低且程度较轻等优势。新生儿造血干细胞移植已经成为治疗某些疾病最有效的治疗方法之一。其中自体造血干细胞在治疗神经母细胞瘤和再生障碍性贫血(简称再障)方面,相比其他来源的造血干细胞,优势更加明显。
早在年,医院就完成了我国首例自体造血干细胞移植成功案例,血液科吴敏媛主任、秦茂权医生使用自体造血干细胞治疗了一位年仅1岁的神经母细胞瘤小患者,自此开启了我国自体造血干细胞临床应用的新尝试。据悉,术后小患者的造血系统恢复正常,肿瘤也全部消失。目前患者停药已经4年多,生活质量有显著提高。
吴敏媛主任表示,肿瘤现已成为中国儿童死亡的第二大致死病因,以白血病为首的多种儿童恶性疾病也逐年呈现上升趋势。新生儿造血干细胞在儿童疾病治疗中有重要作用。其中自体造血干细胞在治疗神经母细胞瘤和再生障碍性贫血方面,相比其他来源的造血干细胞,优势更加明显。在对再生障碍性贫血等疾病治疗时,如果病人自身储存了造血干细胞,将首选利用它进行治疗。储存脐带血自用,不存在配型问题,也会减少术后的出血和感染几率。
年9月,患有重型再生障碍性贫血的20个月大女童彤医院进行了自体造血干细胞移植手术,这是血液科孙媛主任接收的第三个利用自体造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的案例。
她表示,在患者患有急重型疾病,需要进行造血干细胞移植时,自体造血干细胞不存在配型问题,细胞植入相对较快,移植副反应发生率相对较低。因为自体造血干细胞的基因和配型完全吻合,不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。在此类疾病的治疗时,如果有病人自身储存了造血干细胞,将首选利用其进行治疗。
许多血液系统与免疫系统疾病,因先天性原因导致发病的几率较低。例如白血病,其发病原因大多与后天因素有关。英国权威医学杂志《柳叶刀》在年就发表过《急性白血病的病因》的文章,指出急性白血病的发病原因仅有5%与遗传因素有关。
中国*事医学科学院输血医学研究所所长裴雪涛认为:“现在可以肯定新生儿造血干细胞是有应用价值的,随着研究的深入,它的价值也会越来越多地被大家所认识。”他称,如果经济状况允许,保存自体的造血干细胞不仅是对个体是个储备或保险,对于血缘相关的亲属都有很好的应用前景和价值。
医院移植科张耀臣主任介绍,新生儿造血干细胞移植拯救过很多患者生命,虽然有人认为患以上病的几率低,但从长远角度考虑,新生儿造血干细胞可做到防患于未然。成人后若出现血液及免疫疾病,可利用提前保存的新生儿造血干细胞治疗。所以存新生儿造血干细胞从临床医学角度看非常重要。
据相关数据统计,我国有万血液病患者正在等待造血干细胞的移植,且每年以4万的数字在增长,其中一半是儿童。然而每年仅有约0.03%的患者有幸能得到造血干细胞的治疗。这一残酷的事实说明,每一份新生儿造血干细胞,都有被储存的必要,都可以缓解上述严峻的形势,都是患者第二次生命的希望。
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