最近门诊常有一些年轻姑娘拿着化验单及超声报告来就诊,她们大多是因为月经不调,越来越胖,出现痤疮等,医院就诊被诊断为多囊卵巢,大夫一句“回去减肥”或者开一些调经的激素类药,也无空多解释。
回家上网百度一看这病的危害更是恐慌不已,于是就带着化验报告和一脸的焦虑就来了。让很多年轻未孕的女性恐慌“多囊卵巢综合征”,到底是个什么“*”?
多囊卵巢综合症(英文缩写PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一,病因至今尚未阐明,可能由于某些遗传因素与环境因素相互作用所致。通俗的来说,就是“阴阳失调”,“内分泌絮乱了”,即女性应有的排卵功能丧失,血内的男性雄激素反而增加。
它有七大预警症状1、月经不调:患上多囊卵巢综合征后,会出现月经紊乱症状,甚至有无排卵情况出现。部分严重姐妹会提前闭经,或月经量减少。没有及时处理的情况下,多囊姐妹子宫内膜长期处于单纯高雄激素的刺激下,可能会出现子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。2、不孕、易流产:很多职场女性,为不孕症或者反复多次的流产所困扰,来医院检查才发现是多囊卵巢综合征。因为这个病有排卵障碍,所以怀孕的几率较正常妇女要减少,一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。3、男性化表现:随着多囊卵巢综合征的出现,部分女性会出现男性化特征,例如阴毛的分布男性化,还有声音低沉,皮肤粗糙等情况出现。4、肥胖:有数据表明,30%~60%的多囊卵巢综合征姐妹都有肥胖的情况出现,其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。部分患者会有超重或肥胖情况发生,尤其是腹型肥胖。5、皮脂分泌旺盛:
患上多囊卵巢综合征后,多数多囊姐妹的皮脂分泌旺盛,有皮脂溢出的表现,大部分多囊姐妹会表现为头部和面部油脂过多,头发油腻,鼻唇沟两侧皮肤稍发红等症状,有时前胸和后背也会有油性物质分泌出来。
6、焦虑或抑郁:研究表明,PCOS患者常受负面情绪的困扰,一部分患者会存在抑郁、惊恐障碍、强迫症、双相抑郁等心理问题。究其原因,一方面,患者体内激素水平的变化会导致心境变化。另一方面,患者常常会过度焦虑痤疮、不孕等症状,导致心理障碍的发生。7、卵巢多囊样改变:超声检查卵巢增大,盆腔超声声像图更直观,对PCOS的诊断有更直接的帮助。一般超声检查满足以下条件之一者即可诊断多囊卵巢状态:卵巢内可见到≥12个卵泡,直径在2~9mm;卵巢体积10ml(卵巢体积计算的简化公式是0.5×长×宽×厚cm);单侧卵巢的上述改变足以诊断。不过要提醒的是,阴道超声相比腹部超声检查更容易发现卵巢的改变。以上是有关多囊卵巢的七大乱象。有关PCOS的诊断需要全方位的检查,同时还需要临床医生排除其它疾病的可能。多囊的主要特征1、发病率高达5~10%:也许它正祸害你身边的某个女性2、青春期发病,雄激素增高导致一系列问题:如月经失调、肥胖、不孕、多毛、痤疮等等,门诊常见的主诉是“月经紊乱,甚至从开始来月经到现在就没正常过!”3、可治疗但难治愈:经常会有病人会说“治疗好长时间了根本无效,那个医生不行!”,其实这真不赖医生!它如同糖尿病一样不好治愈。4、影响排卵和生育:50%以上的PCOS患者不孕,多少年轻夫妻婚后数年肚子不见动静,脂肪却越积越多;岁数大了,还会增加子宫内膜癌风险。5、影响糖代谢、脂代谢:久病不治会增加糖尿病和心血管疾病风险。真的得了多囊,那该怎样攻克呢?有关PCOS治疗的方法包括:1、一般治疗:患了多囊卵巢的患者应该积极进行锻炼,减少高脂肪。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。2、药物治疗:该种治疗方式可以让病变的卵巢发挥对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。常用的药物主要是口服避孕药,同时可以调整月经周期。3、手术治疗:如果上述两种保守治疗的方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术进行多囊卵巢的治疗。最简单的就是自身加强运动锻炼,因为运动对多囊卵巢综合征的好处,既可以帮助更多多囊卵巢综合征的"胖美眉"摆脱臃肿的外形,还可以摆脱多囊带来的一系列烦恼,从而也可养成健康的生活习惯。今就在此谈谈运动对PCOS的益处:生活方式改变包括运动和饮食调节,综合通俗的说法是“迈开腿、管住嘴”。一般的经验是“迈开腿”容易,管住嘴有点难。运动容易量化,比如运动的时间、强度、频率等皆可控制。所以,在以往的患者中,能坚持运动的比坚持饮食控制的成功率高些。1、那么如何运动呢?遵守FITT原则:F:Frequency,每周3-5次I:Intensity,运动强度由低到高,重在坚持T:Time,30-60分钟/次,逐渐延长T:Type,选择方便、易行的运动,如慢跑、快走、骑车、游泳等。算一算吧,如果你能每天通过运动多消耗-kcal,6-12月,可降体重7-10%。2、那运动有何益处?1、运动的主要益处是降低体重、改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗;间接益处是降低雄激素水平和作用,改善内分泌,恢复生育力;2、降低体重5-10%可以使80%以上的患者恢复排卵,恢复月经和受孕;3、月经趋于规律,有排卵的月经可使内膜癌的风险下降;4、可以降低雄激素水平,改善高雄激素导致的痤疮和多毛;5、降低胰岛素水平,减少糖尿病风险和心血管病风险;看完你一定问:“这是不需要吃药的节奏吗?”还真不能这么说!每个人疾病情况复杂、严重程度不等,比如那些雄激素特高的、胰岛素抵抗严重甚至糖尿病了的、着急怀孕的、运动不能坚持的等等,您还是吃药促排卵调理内分泌早生贵子吧!不过同样也要配合运动!运动对非肥胖的PCOS患者有用吗?有用!尽管体重不超重,但这类患者多存在内脏肥胖,因此运动同样有益。请记住:该病可治疗可控制,这就够了,一切皆可在掌控中!尽管它恶行累累,但不是恶疾,不仅可以医治,也可以自我救赎,所以,请不小心拥有"多囊"的女性朋友,一定不要灰心丧气,要客观面对积极治疗,控制好自己的体重,自我救赎,别气馁别放弃!-扫码