大家好,很多朋友都听过多囊卵巢综合征,该疾病对女性怀孕有着极大的影响。并且目前该疾病无法根治,这是最可怕的。
那么是否患上多囊卵巢综合征的女性就注定无法怀孕了呢?这也不是,这部分患者朋友还是可以通过试管婴儿助孕怀孕的。
今天的VIP好孕故事就为大家讲述一位多囊卵巢综合征的患者收获好孕的事例,在故事中,我会为大家详细讲解多囊卵巢综合征这个疾病,大家往下看吧。
Z女士,年结婚,婚后性生活正常,一直未避孕未孕。平素月经不规律5/40-90天,量中,无痛经。医院行HSG,结果回报“通畅”,医院给予促排卵指导同房6个月,3周期卵泡发育好同房未孕,2周期卵泡发育多放弃,1周期卵泡未发育放弃,医院给予达英-35调经2个月,再次中药促排卵4个月,均未孕(具体不详)。
年1月停经2个月就诊我院行相关检查,BMI:29.7kg/cm2,诊断为:多囊卵巢综合征(非PCO型)、胰岛素抵抗、糖耐量异常、I度肥胖。
多囊卵巢综合征的诊断1、疑似PCOS:
月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断必须条件。另外,再符合下列2项中的一项,即可诊断为疑似PCOS:a:高雄激素的临床表现或高雄激素血症;b:超声表现为PCO。
2、排除诊断:
a:甲状腺功能异常;b:高泌乳素血症;c:不典型肾上腺皮质增生,21羟化酶缺乏症;d:柯兴氏综合征;e:原发性卵巢功能减低或卵巢早衰;f:卵巢或肾上腺分泌雄激素肿瘤;g:功能性下丘脑性闭经;h:其他:药物性高雄激素血症须有服药历史,特发性多毛有阳性家族史,血睾酮浓度及卵巢超声检查皆正常。
3、确定诊断:
具备上述疑似PCOS诊断条件后还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定诊断。
多囊卵巢综合征临床诊断分型诊断要素:稀发/无排卵(OA);高雄激素临床/生化表现(HA);卵巢多囊样改变(PCO);排除其他因素引起高雄或排卵障碍的疾病;
诊断分型A:完全型:OA+HA+PCO;B:非PCO型:OA+HA;C:排卵型:HA+PCO;D:非高雄型:OA+PCO;中国标准常见为:A、B、D型。
在选择方案上霍志欣主任考虑患者虽然为多囊卵巢综合征但实际卵泡并不多,可以直接采用经典的长方案助孕,促排卵做B超时发现Z女士右侧卵巢位置极高,每次由我按压右侧卵巢,霍志欣主任进行卵泡监测,再根据激素情况亲自调整用药,整个促排卵过程进展的非常顺利,促排卵11天Z女士停药,取卵手术也是由霍志欣主任亲自进行取卵手术操作,也清楚右侧卵巢位置高应如何进行穿刺,降低手术风险的同时尽可能提高获卵概率。
成功SuccessZ女士预计获卵9枚,霍志欣主任取到成熟卵子9枚,正常受精5枚,成胚5枚,第4天移植2枚融合胚成功怀孕。
梦想Dream
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