话说前些天有个去做试管的多囊姐妹向小医生抱怨。
她从8月份开始做试管，开始30多个卵泡，最后一个都没取成功，第二次取了9个卵泡，结果只配对成功两个，而且只有一个优胚。最重要的是，由于为了促排而使用大量激素，这个姐妹甚至出现了腹水，而雌激素更是飚到了多。发生在这个姐妹身上的就是大家所一直担心的卵巢过度刺激综合征。而为什么她诱导排卵屡次失败，屡次达不到自己的预期，最后还惨遭卵巢过度刺激综合征，其实就是因为多囊。多囊是卵巢过度刺激综合征的高危因素，对，就是小医生之前讲的那个大学生卖卵差点丢掉性命的故事的主角。（点击了解）还是从这个故事开始，我们来讲讲，为什么多囊卵巢综合征容易发生卵巢过度刺激综合征。首先，不知道大家是不是还记得我之前说过，正规生殖中心平均取卵数是8-10个，一般不会超过15个。但地下机构受到利益的驱使，会加大促排卵的剂量，取卵量甚至一次性达到40个到50个。小医生之前是正规机构是安全的，而非正规机构就很危险，那大家看一看，这之间最大的差别在哪里呢？就是「卵泡的数量」。而一切的起点，就在卵泡。卵泡这个孕育着新生命的花朵，其实还是一个激素工厂，能够分泌大量的激素。我们一个卵泡，两个卵泡分泌的激素就够一个女性使用一个月，在正常促排的过程中，十几个卵泡产生的激素或许我们还能耐受。但是如果像30个，40个乃至50个呢？也就是体内的激素增加50倍，大家觉得身体会不会出问题呢？这个时候，我们的卵巢就变成了一个“激素炸弹”。就像开头的那个多囊姐妹一样，雌激素能够飙到1万多，正常的排卵期，也就是周期中雌激素最高的时间，也就最多不超过。注意，小医生用炸弹来形容，真的一点都不夸张，因为激素的作用是我们全身，不是一个部位，而所有激素都是牵一发而动全身的，影响到更多其他激素的分泌和作用。多囊姐妹们应该很清楚，自己的雄激素和胰岛素可能高了没多少，但是问题就是很严重。更何况，现在是个激素炸弹，身体里的激素比正常情况高几十甚至上百倍。至于卵巢过度刺激综合征到底怎么发生的具体过程很复杂，涉及到各种激素，调节因子，小医生在这里就不多讲。总而言之这个激素炸弹产生的过高的激素会引起我们整个身体内分泌紊乱，调节障碍，稳态失衡。其中就包括我们血管的通透性增加，简单来说，就是血管上开了一些小孔，我们的血浆就可以顺着这些小孔流入我们的腹腔、胸腔，于是卵巢过度刺激综合征典型的症状——胸水和腹水就发生了。总的说来，大家可以简单的理解卵巢过度刺激综合征就是因为促排过程中卵泡产生过多，让本来给我们提供激素的卵巢变成了一个激素炸弹。大家应该熟悉多囊最大的特点之一就是卵巢中卵泡很多，但是都不成熟。所以在我们外源的激素作用下，多囊姐妹们卵巢中本来就多的卵泡按照得到点阳光就灿烂的标准，统统开始发育开始产生激素，于是，糟糕的激素炸弹就出现了。更可恶的是，这些卵泡绝大多数都还不能用。毕竟能产生激素和能产生合格的卵细胞是两码事，就像能上高中和高中结束后能考上大学是一个道理。所以多囊姐妹们卵巢里全是一群捣蛋*，自然危险大，还不容易成功。这也就是为什么，就算是去做试管的姐妹，小医生还是会建议进行多囊的调理，尽可能地控制多囊的原因之一。前不久就有姐妹向我吐槽，说之前向做试管医生强调，自己是多囊，但是医生却回她一句“你都试管了还管多不多囊。”就算是试管了，我们还是要管多囊。从自己的安全，到宝宝的安全，多囊在你怀孕的一路上，绝对会得寸进尺。我们自然也不能缴械投降，要做的是控制住它。参考文献[1]董朝彤,薛晴.卵巢过度刺激综合征发病机制研究进展[J].中国计划生育学杂志,,25(11):-.赞我会变美