如何治疗多囊卵巢

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TUhjnbcbe - 2021/5/10 15:56:00
“我暂时没有生育需求,我的多囊卵巢综合征现在要治疗吗?!”“平时生活不是没有什么影响吗?等要孩子的时候再治疗呗。”“我也是这么想的,等工作不忙,计划要孩子的时候再说......”以上这三个回答,在门诊上很常见,也是很多多囊卵巢综合征患者的想法。目前,女性对于多囊卵巢综合征的认知,大多停留在肥胖、月经不调、不孕上。认为没有生育需求,多囊就不用重视,不着急治疗,其实不是这样的,多囊长期不治疗,不仅会给身体带来一些近期的危害,还会有很多远期的危害,无论有没有生育要求,一定要及时的治疗。

多囊卵巢综合征的近期危害

多囊的近期危害一般是对于女性的生育功能以及外观的影响。例如:不孕、多毛、痤疮、月经不调和肥胖等。

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不孕:病因复杂,一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱有关,不孕症是PCOS最主要的症状,发生率为35%-94%。

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高雄激素血症:高雄激素血症表现为自青春期开始面部、乳晕、下腹部、四肢毛发生长驯服,主要为阴毛浓密,还表现为脂溢性皮炎、痤疮及脱发,此外还可伴有轻度的男性化特征等。

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月经稀发:多囊卵巢综合征月经异常,多于月经初潮后发现,大多数表现为月经稀发或毕竟,且因子宫内膜长期收雌激素刺激,无孕激素对抗,可表现为功能失调性子宫出血,也有少数患者月经规律,但排卵异常。

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肥胖:多囊卵巢综合征女性大约有50%的患者肥胖,多为向心型肥胖,不仅会影响自身健康导致远期并发症,而且还会严重影响生育能力。肥胖的PCOS妇女更容易出现月经失调及不孕,对促排卵治疗的反应较差,需要较大剂量的促性腺激素才能排卵及妊娠,并且更容易流产。

多囊卵巢综合征的远期危害

对于多囊患者来说,远期危害是容易被忽视的一点。常常会发生高胰岛素血症、糖尿病、高血脂和心血管疾病等远期并发症。而这些并发症都会对身体和生活质量有直接的影响。

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2型糖尿病发病率远高于一般人群:一般人群2型糖尿病发生率在3%-4%,在老年人群中则升高至10%-18%。多囊患者发生2型糖尿病的风险比健康者增加3-7倍。多囊患者中葡萄糖耐受不良的发病率,比同龄的正常女性高很多。

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血脂异常在多囊患者中普遍存在:多囊患者的总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、三酰甘油水平较高,而高密度脂蛋白水平较低。

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45岁以上心血管疾病的发生率显著高于同龄健康女性:相关研究证实多囊患者还存在多种心血管疾病的相关危害因素。多囊可引起的心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、中风以及心血管疾病所致的死亡。

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子宫内膜增生病和子宫内膜癌的风险更高:与非多囊患者相比,多囊患者发生子宫内膜增生症和I型子宫内膜癌的风险更高。除了糖、脂代谢异常外,多囊患者发生子宫内膜增生症和子宫内膜癌的风险还与长期无对抗雌激素作用和高雄激素血症有关。

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焦虑抑郁等负面情绪逐渐增加:多囊卵巢综合征表现的不孕、多毛和肥胖等症状可以加重患者的社会心理压力,在其漫长病程中可能会出现的各种情绪心理问题,其中以焦虑和抑郁最为多见。

多囊卵巢综合征严重影响患者的生活质量。因此每一位患者都需要了解病情的复杂性,接受并配合长期的管理和治疗,才能合理预防或延缓并发症的发生。

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