周期性使用孕激素
可以作为青春期、围绝经期多囊卵巢综合征患者的首选,也可用于育龄期有妊娠计划的多囊卵巢综合征患者。推荐使用天然孕激素或地屈孕酮,其优点是不抑制卵巢轴的功能或抑制较轻,更适合于青春期患者,对代谢影响小。而缺点是无降低雄激素、治疗多毛,以及避孕的作用。短效复方口服避孕药
短效复方口服避孕药(COC)不仅可调整月经周期、预防子宫内膜增生,还可使高雄激素症状减轻,可作为育龄期无生育要求的多囊卵巢综合征患者的首选。青春期患者酌情可用,围绝经期可用于无血栓高危因素的患者,但应慎用,不作为首选。3~6个周期后可停药观察,症状复发后可再用药(如无生育要求,育龄期推荐持续使用),用药时需注意COC的禁忌症。雌孕激素周期序贯治疗
对伴有低雌激素症状的青春期、围绝经期多囊卵巢综合征患者可作为首选,既可控制月经紊乱,又可缓解低雌激素症状。高雄激素的治疗
螺内酯适用于短效复方口服避孕药治疗效果不佳、有短效复方口服避孕药禁忌,或不能耐受短效复方口服避孕药的高雄激素患者。在大剂量使用时,需注意高钾血症,建议定期复查血钾,而育龄期患者在服药期间建议采取避孕措施。二甲双胍
适应症包括多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的患者,以及多囊卵巢综合征不孕、克罗米芬抵抗患者促性腺激素促排卵前的预治疗。禁忌证为心肝肾功能不全、酗酒等。吡格列酮
吡格列酮常作为双胍类药物疗效不佳时的联合用药选择,常用于无生育要求的患者。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇