月经经常不准时,毛发又旺盛,还胖.......
被这些问题困扰的小仙女要警惕是不是多囊卵巢综合征,如果妇科B超显示卵巢有多个小卵泡,并且雄激素高,那基本上就是了。
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,通常伴有胰岛素抵抗和肥胖,尤其是腹型肥胖。
而肥胖和多囊卵巢综合征仿佛是一对好姐妹,经常一起出现。
低龄女性肥胖通常伴有胰岛素抵抗,引起月经异常和稀发排卵,从而促使PCOS发生,而PCOS患者可以导致更为严重的高雄激素血症、胰岛素抵抗和其他生殖内分泌紊乱,从而导致肥胖加重。总而言之,肥胖、胰岛素抵抗和PCOS互为因果,形成恶性循环。[1,2]
肥胖型PCOS患者的饮食存在摄入能量过高、营养结构不均衡等问题,而饮食是引起PCOS的重要原因,也是治疗PCOS首要切入点。[1]
对肥胖型PCOS患者,控制饮食和增加运动降低体重缩小腰围,可增加胰岛素敏感性,降低血中胰岛素、雄激素水平,从而降低其对卵泡发育的不良影响,从而恢复排卵及生育功能。[1,3]
但控制饮食,并不是让你节食,而是选择更合理更健康的饮食结构,控制好热量摄入,又保证各种营养均衡,还能吃得饱。
而本篇将结合几个优质的饮食方法,为大家提供一个可持续的、营养均衡的饮食指导。
不同的年龄阶段、不同的身高体重、不同的体力劳动,则每个人每天所需的热量不同。可以通过以下的几个公式,计算一下自己每日所需的热量,从而计算每日所需的各种物质的量:
1先计算基础代谢女:BMR=+(9.6x体重kg)+(1.8x身高cm)-(4.7x年龄years)
男:BMR=66+(13.7x体重kg)+(5x身高cm)-(6.8x年龄years)
2根据运动量计算维持当前体重所需的每日总热量运动频率
每日总热量
基本不运动
基础代谢×1.1
1-3次/周
基础代谢×1.3
4-6次/周
基础代谢×1.5
>6次/周
基础代谢×1.7
3设计热量缺口在减重减脂阶段每日可以减少-Kcal的摄入,或者减少每日总热量的15%-20%的热量。
4设计糖(碳水)、蛋白质、脂肪的供能计算相应的量能量物质
占每日总热量的百分比
供能
计算公式
碳水
40-45%
4Kcal/g
每日总热量×(40-45%)÷4
蛋白质
25-35%
4Kcal/g
每日总热量×(25-35%)÷4
脂肪
20-35%
9Kcal/g
每日总热量×(20-35%)÷9
但每餐都称量食材的重量,太精细,也比较麻烦,可能难以坚持,下面介绍一种用拳头和手掌的估算法。
一、碳水化合物每餐的主食大约1拳头的量;
粗纤维复合碳水,也就是所谓的粗粮,健康碳水可以提供更持续的饱腹感。其中升糖指数(GI)比较低的碳水化合物有:糙米,紫米,小米,薏米,藜麦,燕麦,大麦,全麦面包,意面,玉米,红薯,紫薯,白薯,土豆,山药,南瓜,芋头,胡萝卜等,应避免以单纯的白米饭、精面粉制成的面条、馒头、面包、蛋糕等高GI的简单碳水为主食。在开始阶段,建议慢慢增加粗粮的比例,粗细结合。如果长期以单纯的粗粮当主食容易胀气、反酸,特别是各种薯、土豆等块茎类的粗粮,如果出现了胀气、反酸等消化道症状,建议适当减少粗粮的比例。
二、蛋白质蛋白质主要来源于鱼肉蛋奶,优先推荐鱼类和禽类,龙利鱼、巴沙鱼、鸡胸肉处理起来也方便,而红肉则少吃;素食主义者可以选择各种豆类和豆制品,比如*豆、绿豆、红豆、黑豆、鹰嘴豆、蚕豆、豆腐等。
三、脂肪植物类的脂肪富含不饱和脂肪酸及Ω-3,植物油、坚果、牛油果都是优质脂肪的来源。植物油中首推橄榄油。而核桃、碧根果、开心果、杏仁、腰果等坚果及牛油果需控制每日摄入量,一天最多一小把,小个的坚果大概10个左右,大个的坚果大概5、6个。而牛油果,每日最多一个,在有其他的脂肪摄入时,应减少牛油果的摄入量。
四、大量各类蔬菜每天保证4~5个拳头的生蔬菜摄入量,煮熟后为2~3个拳头。蔬菜如果是每天做新鲜的,可以换着花样选;如果是提前备餐,尽量不要选择绿叶类蔬菜,应选择根茎类好保存的,例如:西兰花、紫甘蓝、芦笋、洋葱、芹菜、各种菇、豆芽、青椒、彩椒等。
五、适量水果水果虽然有丰富的维生素和纤维素,但水果含糖量不低。可以选择苹果、草莓、柚子等含糖量低的水果。每天的摄入量控制在半拳大小。
可以选择将豆类作为主食的一部分,谷物和杂豆类作为主食,GI低,营养价值高。在配比上,可以谷物占2份,杂豆类占1份。
食物不必都水煮,可以少油少盐,简单烹饪,尽量选择煮、炖、蒸、炒为主的烹饪方式,避免烤、炸。[7]能接受吃沙拉的也可以,但尽量不要加各种酱,任何酱料的热量都是非常高的。
给大家提供几组饮食组合参考:
注:杂豆就是从红腰豆、红豆、*豆、绿豆、黑豆、鹰嘴豆、蚕豆等中选择3-4种组成的豆类组合。
同类食物间可以互相替换,组成更多组合。
如果这一餐基本都是蒸或者水煮的,植物油用得比较少,可以加上坚果或者牛油果补充脂肪摄入。
尤为重要的一点,戒掉小零食、甜饮料和甜点。喝起来不甜、吃起来不甜的甜饮料和甜点的含糖量一点也不低哦。实在馋的话自己做,少放糖或者不放糖。如果饿了需要加餐,可以少少吃点坚果、水果、无糖燕麦棒等。
另外,别忘了运动呀,对于大体重的小仙女,要考虑膝盖负荷呀,可以选择膝盖负荷小的有氧运动和力量训练。但不要光做有氧运动呀,力量训练可以增加肌肉量,提高基础代谢。适宜运动配以合理营养在提高骨质量及维持瘦体质量具有重要作用。
以及,同体积的肌肉比脂肪重,所以相比于体重,更应该