不同的多囊分型,治疗方案完全因人而异,毕竟这个疾病的最大特点就是:没有共同点。
目前国内的分型有三个重点:
——有无肥胖及中心性肥胖;
——有无糖耐量受损、糖尿病、代谢综合征;
——有无高雄激素血症。
今天,我们先来讲讲,肥胖型和非肥胖型分型的治疗对策。
肥胖型和非肥胖型关于胖瘦分型,在前面的身体成分分析的文章中,我们讲的很清楚,从BMI、体型、体脂率、骨骼肌的角度去分析。肥胖型
对于这种分型在现有的研究中,也是非常有意义,毕竟临床遇到的“肥胖”多囊女孩非常多。对于这种分型更准确一点的说法是:中心性肥胖!不管体重如何,但凡腹部脂肪堆积过多,内脏脂肪堆积过度都可以归纳于中心性肥胖。肥胖不是导致多囊发生的根本原因,但它会促进多囊的发生和发展,多囊也会促进肥胖的发展,两者相互影响、相互促进。对于这种分型的最好策略就是减肥,尤其要减少内脏脂肪和腹部脂肪。另外,肥胖的这个问题,本质上是能量过剩或营养过剩或营养不均衡,因此能量做减法,营养做加法是策略,关键看你怎么减肥。非肥胖型
非肥胖型也被大部分人叫瘦多囊,除去腹部脂肪过多的中心性肥胖,剩下的就是非肥胖型,既没有脂肪超标有没有体重超标。但是,这个分型很特殊,一是多囊大部分是肥胖型,而如今不胖的多囊也越来越多,这表明,多囊早已经不是肥胖女孩的专属标签了。二是大多数医生的生活方式建议是减肥,认知停留在减肥上,很大原因是研究太少,没有大样本的研究,自然谈不上明确的治疗建议。而从营养的角度看,太胖不行,太瘦也不行,如果BMI<18.5,直接可诊断为蛋白质-能量不足,直接就是营养不良。这种情况,一方面自身的营养都供应不足,又谈何规律的月经?一方面,缺乏运动锻炼,缺乏骨骼肌。一方面,受到压力和情绪影响,导致内分泌异常。一方面,多种因素导致的消化吸收障碍。所以,对于非肥胖型,完全是多种因素下的结果,因此干预的策略就在于脂肪以外的其他身体成分;尤其是提高骨骼肌数量和质量、增进营养、改善消化吸收问题、改善情绪问题等等。共同点
不管是肥胖型还是非肥胖型,她们的共同点,在很大程度上,可以归纳于:身体活动不足。而身体活动不足的结果就是骨骼肌数量和质量不足,引起胰岛素抵抗及代谢综合征。所以,这两种分型的多囊女孩都有必要增加骨骼肌数量和质量,因此运动必不可少,尤其是适量有效的力量运动。(渐进式抗阻力运动)当然还有更多的分型标准,有待下次再和大家分享。转载自:林浩滔多囊工作室对于多囊卵巢综合征的治疗是一个长期的过程,针对不同的患者,医生治疗的方法不尽相同。如果患者过于肥胖,那么治疗的核心就是“管住嘴,迈开腿”,通过科学饮食和适合锻炼的方式改变生活习惯。然而,说起来容易做起来难。事实上,多囊的治疗现状并不乐观!大部分多囊患者的治疗都存在以下问题:频繁用药维持,单纯的药物治疗效果并不理想,难以长期持续;
患者缺少医生的有效监管,导致病情反复,就医时间延长;
患者自我管理困难,缺乏营养学和心理学的知识,把生活方式干预仅仅理解为减肥。
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