如何治疗多囊卵巢

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TUhjnbcbe - 2021/4/22 0:08:00

这是真实的案例

和每个爱孩子的女人一样,李女士结婚后的第一件事情就是希望有一个自己的宝宝,积极备孕半年还不见好消息后,李女医院女性内分泌科作相关检查。

检查结果为:血清睾酮升高、肥胖、血糖高、排卵功能障碍,被诊断为“多囊卵巢综合征、肥胖和糖尿病”。

经过半年的治疗,李女士体重开始下降,血清睾酮下降至正常范围,血糖控制良好,再加上促进排卵治疗,李女士终于怀上宝宝了。

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“相关统计显示,就诊的不孕患者中,大约有40%的患者都有着同样的疾病——多囊卵巢综合征。”

多囊卵巢综合征那些事儿

爱美女性和备孕妈妈的天敌

医生,这个病对于备孕妈妈来说,简直是噩梦啊......

不仅是备孕妈妈,对于普通女性来讲,痤疮、多毛、肥胖、脱发....都有可能是它惹的祸哦。

本期科普,医院不孕不育科马爱香老师跟大家聊一聊“多囊卵巢综合征”这个臭名昭著又磨人的小妖精。

什么是多囊卵巢

它是一种多发于育龄女性、内分泌失调、代谢异常,影响月经和生殖功能以及身体的糖代谢和脂代谢的一种慢性疾病。

简单来说

·一般发病年龄集中在25岁-40岁

·它会让想怀孕的女性怀不上

·不想怀孕的女性误以为自己怀孕了(停经)

·还是女性朋友减肥路上的最大绊脚石

·还会使女性年纪轻轻就面临脱发、痤疮等困扰

让我们一起来看看你中招了吗?

目前采用较多是鹿特丹标准,符合以下3项中的2项,即可确诊。

1、稀发排卵或无排卵

2、高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症

3、卵巢多囊改变

在多囊卵巢综合征患者表现的多个症状中,月经改变通常最早出现。最初表现为月经稀发,周期从30天延长到40多天。随着病情进展,周期越来越长,终至闭经。其余症状随后陆续出现。

确诊多囊卵巢需做哪些检查呢

01

B超

超声检查是最常用的方法,但少数患者的超声检查是正常的。常规可见卵巢一侧或双侧有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml。

激素测定

02

LH与FSH失常,FSH处于低水平,LH偏高,形成LH/FSH≥2~3,雄激素水平增高。

03

子宫内膜活检

月经前或月经时诊刮出子宫内膜活检提示为无排卵性增殖期内膜或内膜增生过长。

腹腔镜检查

04

可直接看见双侧卵巢呈多囊性增大,包膜增厚呈灰白色。

多囊卵巢治疗的三大措施

为什么会被“多囊卵巢综合征”缠上?现代医学还没有弄清楚,但很可能与先天基因遗传以及后天生活环境有关。遗传无法选择,但我们可以从后天因素入手,和“多囊”的斗争是持久的,特别是当它阻挡了女性们当妈妈的脚步时!

接下来,马爱香老师就来和大家说一下治疗多囊卵巢综合征的3大措施!

01

营养管理及运动

对于肥胖的患者,通过控制饮食及运动体重减轻5%-10%,不但可以改善血清学指标,还可以改善临床症状,有研究表明75%的患者可以恢复正常月经周期及自发排卵,最终怀孕。

02

调节内分泌

想要生娃的女性:

目前一般通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等调整体内激素,医生会根据每个人的状况不同而调整用药。对于有生育要求的患者,激素正常以后,停口服避孕药尝试受孕。

不想生娃的女性:

可能需要长期、间断的口服避孕药控制病情发展,比如吃三个月,停三个月,再吃三个月…保证每1~2个月来一次月经。大家知道如果长期不来月经,子宫内膜容易出现病变。一定注意吃药过程中要定期复诊复查。

03

促排卵药物

一部分迫切想要做妈妈的女性,在调整了生活方式、调节了内分泌后,仍可能无法自然受孕这时候“促排卵药物”就要登场了,氯米芬为传统一线促排卵药物。

当然了,这对于大家来说都只是一个参考,现实的情况往往复杂得多,而且很多时候,也是一个疾病合并另外一个疾病,如多囊卵巢综合征合并输卵管堵塞,或者多囊卵巢综合征合并男方少弱畸精症等等。

所以,如果一旦有相关症状出现,请及时就医喔!

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