如何治疗多囊卵巢

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TUhjnbcbe - 2021/4/17 0:04:00
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  经常会有一些姑娘看了网上关于多囊卵巢综合征的文章,就对号入座:肥胖、多毛……


  OMG!!!


  “我是多囊!!!”


  医院,就问:“医生,我长得跟多囊一样,你看着我像多囊么?”


  当然,一部分检查后发现确实为多囊,但也有一部分纯粹是精神过度紧张了。


  是不是多囊,也不是看一眼就能知道的,需要结合辅助检查才能确诊。


  那么,多囊是如何诊断的呢?


  首先,先明确多囊和多囊样卵巢的概念。


  我们平时说的多囊,标准说法应该是“多囊卵巢综合征”(PCOS),而“多囊样卵巢”只是卵巢在超声下的表现。多囊样卵巢指双侧或单侧卵巢上小卵泡≥12个,是一种影像学的表现;多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性的疾病,除上述B超上表现外,还有排卵异常、月经紊乱、体内雄激素水平过高和或体重过重、血糖代谢异常等。


  然后,来看看多囊(即PCOS)的诊断标准:


  现在医学上对于多囊卵巢综合征的诊断标准还存在争议。


  年,中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组在卫生部标准项目支持下完成“中国PCOS诊断标准”的制定。


  该标准规定:满足下列条件1以及条件2/3中的任一项,即“疑似PCOS”。


  1、月经稀发或闭经或不规则子宫出血


  2、高雄激素


  3、卵巢多囊样改变


  排除其他已知疾病后才能做出确诊。


  其中,月经稀发指周期大于35天,有时几个月甚至长达半年、一年不来月经,多提示卵巢长期无排卵,但临床有个别患者可以出现偶发性排卵。


  雄激素异常增高的表现,常见有黑棘皮症,痤疮,体毛浓密等,也可通过性激素检查明确。


  卵巢多囊样改变通过B超检查明确。


  多囊患者经常合并代谢障碍,如出现肥胖、糖耐量受损、胰岛素抵抗、代谢综合征等。


  怎样算肥胖呢?


  肥胖指BMI(体重/身高2)超过25kg/m2,50%以上的多囊患者表现为肥胖,脂肪分布以腹部和内脏为主,肥胖可能与遗传、肾上腺功能紊乱、运动、饮食有关,会影响脂肪代谢及血脂异常。


  胰岛素抵抗指的是什么?


  胰岛素抵抗指的是人体内胰岛素代谢的主要部位(肝脏、脂肪细胞、骨骼肌)对胰岛素不敏感,导致血糖代谢异常。


  现在,你清楚了吧?


  那你说说看:“你看着自己长的像多囊吗?”


  饶女士,婚后一年未避孕未孕。年4医院就诊,确诊为多囊卵巢综合症,双侧输卵管梗阻。治疗后成功怀孕,现孩子已满月,特来院感谢。


  肖女士,婚后未避孕未孕,平时月经不规律,外院检查为多囊卵巢综合症,治疗至今未果。医院就诊,诊断为多囊卵巢综合征伴双侧输卵管梗阻,治疗后在才中秀主任指导下试孕。今特来院报喜已孕三胞胎。


  刘女士,婚后自然流产孕史一次,之后一直未避孕未孕,年11医院就诊,诊断为多囊卵巢综合症,治疗后在田丽君主任指导下试孕。现已孕2个多月,特来院报喜。

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