如何治疗多囊卵巢

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TUhjnbcbe - 2021/4/16 16:54:00

多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征。细胞遗传学研究结果显示多囊卵巢综合征可能为X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传或多基因遗传方式。

多囊卵巢综合征的表现

月经紊乱

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多囊卵巢综合征导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血,由于多囊卵巢综合征患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下,内膜持续增生易发生子宫内膜病变。

高雄激素相关临床表现

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(1)多毛

毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异,多毛是雄激素增高的重要表现之一。

(2)高雄激素性痤疮

多囊卵巢综合征患者多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。

(3)女性型脱发

头顶部毛发弥散性稀少、脱落,它既不侵犯发际线,也不会发生光头。

(4)皮脂溢出

多囊卵巢综合征发生高雄激素血症,使皮脂分泌增加,导致患者头面部油脂过多,毛孔增大,鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻,头皮鳞屑多、头皮痒,胸、背部油脂分泌也增多。

(5)男性化表现

一般不出现明显男性化表现。

卵巢多囊样改变(PCO)

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关于卵巢多囊样改变的超声诊断标准仍众说纷纭,加上人种的差异,其诊断标准的统一更加困难。年鹿特丹的卵巢多囊样改变超声标准是单侧或双侧卵巢内卵泡≥12个。

其他

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肥胖、不孕、阻塞性睡眠窒息、抑郁等。

多囊卵巢综合征患者抑郁发病率增加,且与高体质指数和胰岛素抵抗有关,患者生活质量和性满意度明显下降。

从上述严谨科学全面的表达中传达出的信息,简单的讲就是:体内雌、孕、雄激素等平衡失调后出现的一系列问题,而这一系列问题的解决方法其实并不难。

减重

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减重可以改善体内激素平衡失调的问题,因为合成激素的原材料与脂肪中的胆固醇密切相关。随之改善的便是月经周期,然后子宫内膜持续增生也得到了抑制、无排卵问题或许也就得到了解决……很奇妙的方法!

无生育要求

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调整月经,可用避孕药,也可用孕激素,顺便也是可以改善痤疮和脱发的。

有生育要求

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促排卵,必要时人工授精或试管婴儿辅助生育。这个工作需要专业的生殖科医生帮助,因为容易出现卵巢过度刺激综合,需要生殖科医生严密的监控和专业的处理。

长期管理

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控制体重;调整月经周期;定期

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