多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌代谢性疾病，累及5%～10%的育龄女性，可导致月经紊乱、生育率下降，引起糖代谢异常、心血管疾病等远期并发症，严重影响患者生活质量。因临床表现多样，病因不明，故诊断存在一定的难度。
多囊卵巢综合征有哪些典型临床表现？1．高雄激素的表现：高雄激素是PCOS最具有诊断意义的特征。临床表现不一，可出现多毛、痤疮及脂溢性脱发。多毛最为常见，在上唇、乳房、腋窝、身体中线部位出现过多的毛发；痤疮可累及颜面、背部，严重的甚至整个面部遍布痤疮，从而影响美观，甚至继发局部感染。2．月经不规律：月经稀发或闭经。月经稀发即月经周期＞35天，或周期＜8次/年；排除怀孕的闭经，停经时间超过3个以往的月经周期或停经时间≥6个月。由于持续无排卵，多导致不孕，而异常的激素环境则可影响胚胎发育，容易导致流产。3．多囊卵巢：指卵巢形态学的改变，少数患者可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，多数需超声检查确定，经阴道超声检查是诊断的金标准，表现为卵巢体积增大，体积≥10ml，多个不成熟的小卵泡（直径2～9mm的卵泡≥12个）呈串珠状包绕于卵巢周边，俗称“项链征”。4．肥胖、超重：40%～60%的PCOS患者存在肥胖，多自青春期开始出现，脂肪有选择性地堆积在腰腹部，腰围大于80厘米，腰臀比＞0.85，随着年龄增长而加重，而且往往吃得并不多，想减重，却非常困难。此外，肥胖可导致睡眠呼吸暂停（打鼾）。上述变化对患者造成较大心理负担，甚至引起自卑感，长期可导致心理疾病如抑郁等。5．胰岛素抵抗（IR）和高胰岛素血症（HI）：IR是PCOS妇女的特征，无论肥胖还是消瘦均可出现。PCOS患者出现糖耐量异常和糖尿病的发生率高，因此需要定期随访血糖。IR和HI可引起黑棘皮症，可在颈后、腋下、外阴、腹股沟等皮肤皱褶处见到或大或小的天鹅绒样、角化过度灰棕色的病变。远期并发症：糖尿病、心血管疾病及肿瘤的风险增加。PCOS病因复杂，可能是遗传因素和环境因素相互作用的结果，临床表现多样，如育龄妇女有上述表现，应及时就诊，尽早明确诊断。多囊卵巢综合征如何诊断、治疗？
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