什么是多囊卵巢综合症?
多囊卵巢综合症是一种常见的妇科内分泌疾病
通常在青春期发病
主要表现特点
体毛旺盛痤疮月经失调不孕肥胖闭经多囊卵巢综合症在青春期和育龄期妇女中发病率较高,其中在育龄期女性中发病率为5%~10%。
多囊卵巢综合症的发病原因不明,可能与雄激素过多、神经内分泌系统失调、代谢性紊乱和遗传、环境因素相关。
多囊卵巢综合症有什么危害?
会影响生育吗?
可能引起月经周期不规律甚至是闭经,从而影响怀孕。随着年龄的增长,还可能增加患肿瘤、心血管疾病和糖尿病的风险。
多囊综合症如何治疗?
能治好吗?
治疗主要以调整月经周期、减轻雄激素过多、纠正代谢异常为目的。多以改变生活方式、减重和药物治疗为主。对有妊娠要求的女性给予排卵治疗,必要时可行手术以增加妊娠机会。大部分患者治疗效果较好,可以生育,不影响健康及寿命。
多囊综合症患者有哪些症状?01月经失调:患者第一次来月经的年龄多正常,但之后出现月经失调,主要症状为月经周期延长1周以上、月经量少或不来月经。少数患者表现为月经过多或不规则出血。正常的月经量,大约相当于平均1天换4~5次卫生巾,每个周期不超过20片。
02不孕:1年以上未采取任何的避孕措施性生活正常而没有成功怀孕。这是由于持续的无排卵状态导致的,即使怀孕由于异常的激素环境也容易流产。
03多毛:以性毛(腋毛和阴毛)为主,尤其是阴毛,甚至向下至肛门周围,向上到腹股沟或腹中线。毛发也可分布于面部口周、乳房、下颌、大腿等处。
04痤疮:难治性痤疮俗称:“青春痘”,皮脂腺分泌过盛可出现痤疮,多分布在额头、颧部(脸颊两侧)和胸背部,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大。所谓难治性,是因为这种痤疮症状较重、持续时间长、治疗效果差、顽固难愈。
05脱发:这种脱发会有两种表现:一种是“雄秃”,也就是头顶额角部的头发稀疏脱落;还有一种是“女性型秃头”,这种患者的脱发主要是在头顶。早期,从上面俯视患者的头顶,会发现她们的头顶中线两侧的头发分开、变宽,像“圣诞树”的形态。
06肥胖:部分患者的体重指数大于25,也就是BMI>25【BMI=体重(kg)/身高(m*2)。
07黑棘皮症:局部皮肤出现肤色颜色加重、发黑、皮肤表面增厚、变硬,常发生在脖子后面、腋下、外阴、腹股沟等皮肤褶皱处。
多囊综合症会引发哪些并发症?所谓并发症,是指疾病在发展的过程中,引发的另一种疾病或症状。01妊娠并发症:由于激素水平异常容易导致患者不排卵,从而引发不孕。即便怀孕后也容易出现流产、早产等。
02肿瘤:可增加子宫内膜癌和乳腺癌的发病率。
03心血管疾病:血脂代谢紊乱宜引起动脉粥样硬化,从而导致冠心病、高血压等。
04糖尿病:代谢性紊乱、肥胖,易发展为隐形糖尿病或糖尿病。
05其他疾病:由于多囊卵巢综合症是一种代谢性疾病,这种疾病往往影响到全身,所以患者同时还会有一些合并症。
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这是不少女性的烦恼
但如果同时伴有
长痘、多毛、月经不规律等症状时
就要高度警惕了
这可能是得了
多囊卵巢综合征(PCOS)
我国育龄期妇女PCOS患病率高达10%据医生介绍,PCOS是女性最常见的内分泌紊乱和代谢紊乱疾病,高发年龄段为20-35岁。在我国,育龄期妇女的患病率为5.6-10%。
PCOS不仅影响患者颜值,导致不孕,其远期并发症如2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等会给患者的健康带来严重威胁,所以要引起警惕。
出现以下症状要当心PCOS症状多变,时隐时现,很多女性容易忽略。医生提醒,如出现以下情况,要提高警惕。
1.月经异常
这是PCOS的主要征兆之一。大多数患者的月经周期会越来越长,月经量逐渐减少,严重者可能提早闭经。
2.长期不孕或反复流产
PCOS患者有排卵障碍,所以怀孕的几率较正常妇女要低,一旦怀孕,又易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平,以及子宫内膜容受性异常等因素,引起自然流产。
3.多毛、痤疮
主要由高雄激素引起,是PCOS患者最独特的临床表现。4.肥胖
约50%以上的PCOS患者合并肥胖。
5.黑棘皮征
表现为颈背部、腹股沟等皮肤皱褶处出现皮肤增厚、灰褐色色素沉着。
PCOS患者需终身健康管理有专家指出,因发病机制尚未完全明确,PCOS目前无法根治,只能终身管理。对于不同年龄不同症状的患者,治疗与健康管理也有所区别。
青春期PCOS患者需要早发现、早干预,可以口服孕激素进行周期治疗、口服避孕药等调整月经周期、预防子宫内膜病变;
患者停药后,月经及排卵可能会再次出现紊乱及异常,建议有以下情况时回院就诊:月经周期<21天或>45天;有生育要求时;早期妊娠时;
有生育要求的PCOS患者口服避孕药、雌孕激素周期序贯治疗、口服孕激素周期疗法;
长期不孕的PCOS患者需要使用促排药物协助怀孕,成功妊娠后要有足够的*体支持;孕期需密切监督随诊,早期发现妊娠期相关合并症要及早治疗;产后仍需密切随诊,做好预防与早期诊断;
无生育要求的PCOS患者含高效孕激素的节育环(如曼月乐环)是调整月经周期、保护子宫内膜最常用的方法;
对于抵触上环者,可以使用口服避孕药等药物周期治疗;同时需要做好糖尿病、高血压、高血脂、代谢综合征的筛查及专科管理;
围绝经期的PCOS患者需重视高雄表现、子宫内膜癌等疾病的筛查;
有高雄表现的PCOS患者短效口服避孕药、螺内酯等是常用的降雄治疗方式;
肥胖的PCOS患者减重及饮食调节是最基本的一线治疗,二甲双胍等药物治疗也应遵医嘱使用;
PCOS患者口服避孕药会发胖?
谣言!
PCOS患者大多需要服用口服避孕药进行治疗,不少女性担心会因此发胖。
据医生介绍,PCOS患者服用的口服避孕药主要是雌孕激素,不是平时所说的糖皮质激素。糖皮质激素容易导致发胖,而雌孕激素是女性体内正常分泌的激素,具有维持女性生理功能的重要作用,不仅不会导致肥胖,还可以降低卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌的发生风险。
专家建议,患者在服用短效口服避孕药时,应注意:不要自行用药或增减药量,如果漏服药物,请在想起时立即服药(24小时内);如因其他疾病需要用药治疗,请详细告知医生正在服用的药物种类和剂量(包括激素类药物和精神类药物);尽量在每日的同一时间段服药,以发挥药物的最大效果;服药期间不要吸烟,适当运动,保持良好睡眠及心情愉悦。
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