“明玥一分钟”是妇科内分泌知识轻松学系列的一个新版块，也是线上培训学习的一次新尝试。妇科内分泌是块难啃的硬骨头，又是必须掌握的基本功。一线的妇产科同道们大都非常繁忙，工作家庭之外，想学好妇科内分泌，依旧需要付出大量的时间精力。
因为同道们很难有大块时间学习和阅读大篇幅的艰深内容，故明玥团队想通过一分钟串讲的方式，将知识化整为零，让同道们充分利用碎片时间掌握各个知识点。
明玥一分钟的内容来自最新指南，结合明玥妇科内分泌团队老师的临床经验，贴近临床，立足实用，期待本栏目能给同道们快速掌握相关知识和技能助一臂之力。
各位同道，大家好！我是明玥妇科内分泌团队刘志宏，今天我们学习的内容是多囊卵巢综合征的治疗之调整月经周期。调整月经周期的方法有三：
1.周期性使用孕激素：可以作为青春期、围绝经期PCOS患者的首选，也可用于育龄期有妊娠计划的PCOS患者。推荐使用天然孕激素或地屈孕酮，一般为每周期10～14d。具体药物有地屈孕酮（10~20mg/d）、微粒化*体酮（~mg/d）、醋酸甲羟孕酮（10mg/d）、*体酮（肌内注射20mg/d，每月3~5d）。推荐首选口服制剂。
2.短效复方口服避孕药（COC）：不仅可调整月经周期、预防子宫内膜增生，还可使高雄激素症状减轻，可作为育龄期无生育要求的PCOS患者的首选；青春期患者酌情可用；围绝经期可用于无血栓高危因素的患者，但应慎用，不作为首选。3~6个周期后可停药观察，症状复发后可再用药（如无生育要求，育龄期推荐持续使用）。需注意其禁忌证。
3.雌孕激素周期序贯治疗：极少数单一孕激素治疗后子宫内膜无撤药出血反应，需要采取雌孕激素序贯治疗。也用于雌激素水平偏低、有生育要求或有围绝经期症状的PCOS患者。对伴有低雌激素症状的青春期、围绝经期PCOS患者可作为首选。
对于月经稀发但有规律排卵的患者，如无生育或避孕要求，周期长度短于2个月，可观察随诊，无需用药。
感谢大家的聆听，明玥一分钟下期再见。
作者简介刘志宏
山东中医药医院
《内分泌知识轻松学》
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李艳、贾彤老师著《妇科内分泌知识轻松学》
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