关于多囊流产
多囊患者80%合并高血糖、胰岛素抵抗，肥胖，肝功异常，血脂代谢异常，排卵障碍，凝血功能异常等，不但会引起不孕，而且容易造成怀孕后流产、死胎、早产等不良妊娠结局。所以，多囊女性在孕前要首先调整好代谢异常问题，再促排卵怀孕，孕期需要严密监测血糖、血压、肝功以及凝血功能等基础指标，避免怀孕各期流产。
多囊发生流产的原因主要有：
1、胰岛素抵抗：部分PCOS患者存在胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症。
2、相关内分泌指标异常：HPO轴紊乱，高LH水平和高雄激素血症，也可能会影响卵子的质量。
1）卵泡液中雄激素水平升高导致优势卵泡发育停滞或退化；
2）高雄激素水平对卵母细胞发育有副作用，降低卵母细胞成熟率；
3）睾酮抑制减数分裂成熟和胚胎发育；
4）睾酮降低体外成熟率、受精率；
5）高雄激素降低子宫内膜感受性，影响着床，导致妊娠早期流产。
3、*体功能不足：胚胎种植高度依赖于子宫内膜的分泌状态，*体功能不足可干扰女性的受孕能力。
4、子宫内膜异常：子宫内膜容受异常
多囊患者如何备孕
对于有生育要求的PCOS患者，生育前需要进行基础治疗及评估
1、基础治疗：
排卵前需要进行预处理来降低雄激素和体重，根据具体情况选是否使用胰岛素增敏剂。同时需要注意营养均衡，进行适当的运动。
2、进行孕前评估：
包括了解有无相关病史，进行体检、B超、性激素等各项检查，评估怀孕风险。
孕期降低流产风险的措施
孕前如果进行了充分的评估和正确的基础治疗，孕期会相对安全，但也要注意以下几项：
1、可适当补充含叶酸的多元维生素，可以降低胎儿畸形风险。
2、注意健康饮食，保持合理体重。在饮食上要注意热量的摄入，不过孕期体重不宜增加过多。
3、存在胰岛素抵控制抗的患者，可根据病情，遵从医嘱，进行相关治疗。
4、特殊情况下可对症治疗，减少流产发生。
5、注意按时进行孕期检查，必要时适当增加产检次数。
以上内容仅供了解和参考，具体治疗方式请以医生指导为准。
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