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本期分享将由马帅医生为大家讲解一下如何治疗多囊卵巢综合征?
马医生
大家好,我是马医生,今天继续给大家分享,多囊卵巢综合征的相关内容--怎么来治疗PCOS?
马医生
不管有没有有生育要求,首先、也是最重要的就是生活方式的调整。
马医生
主要包括少糖或禁糖,少油。
含糖高的有水果各种蛋糕点心甜食等,都要控制摄入量。因为PCOS女性有糖脂代谢障碍,摄入正常量货偏多的糖和油,就不容易代谢,就转变为脂肪。脂肪增多,脂肪里有雌孕激素雄激素的原料,进而会影响卵巢功能,导致月经失调。
马医生
PCOS常常合并胰岛素抵抗IR,如果诊断IR,那就要禁糖了。
马医生
运动,主要是为了减重,我们要求患者有氧运动。每周3-4次,每次40-50分钟,心率在次/分。走路没有用,可以游泳慢跑爬坡爬楼梯等。注意心脏不好的,那就不建议这么运动了。
马医生
PCOS大部分是体重超重的,少数是很瘦的。体重超重最好减体重的5%-10%,这样会改善月经周期,也会改善糖脂代谢,对以后身体健康很有帮助。诊断胰岛素抵抗,根据程度,我们也会配合口服二甲双胍治疗,至怀孕停药。
二甲双胍大家印象中是老人治糖尿病的药,它是胰岛素增敏剂,尤其能帮助减肥,所以对胰岛素抵抗的人来说,是可以用的。胰岛素抵抗是糖尿病的前一阶段的病理过程,不加控制,老了后可能就会发展为糖尿病了。
马医生
瘦的女性,也会有胰岛素抵抗的情况,所以也要查,一般查胰岛素释放试验。而胖的人直接查空腹胰岛素和空腹血糖
二甲双胍,会有副作用吗?
小仙女
马医生
二甲双胍,会有一定副作用,比如恶性吐拉肚子,坚持1-2周一般能改善。如果还不好,那就先减减量,耐受了再加。
马医生
代谢的异常,还有一种是维生素D缺乏,也与现在大家不晒太阳有关,但PCOS比正常人要低更多。
马医生
可以通过晒太阳来改善。在户外,阴凉处就行,脸上抹防晒霜,别的地方不抹。
马医生
此外,补充钙尔奇D和维生素D3胶囊。钙尔奇D是钙片,维生素D3胶囊才是维生素D,是两种药
马医生
虽然有基因的影响,但是无法来改变,所以来改变生活习惯,不良都生活习惯会导致体内代谢的异常,所以先要纠正不良生活方式。
然后完善代谢的检查,生化全项,有无高血脂,高血糖,高尿酸,有无胰岛素,有无维生素D缺乏。如果有的话,也积极治疗
马医生
PCOS不能根治。
对没有生育要求的女性,控制好体重,将来进入围绝经期或者绝经期,发生高血压糖尿病子宫内膜肿瘤等的风险会大大减小。
马医生
对于有生育要求的女性,可以改善卵子质量,改善子宫内膜接受胚胎的能力,所以虽然吃药很不舒服,也建议坚持到查出来怀孕,再停。
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