多囊卵巢综合征(下文简称PCOS)是妇科内分泌常见疾病,也是导致育龄期女性不孕的常见原因。根据患者的生育需求,PCOS的治疗方式也有所不同。生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗,尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。那么生活方式干预适用于所有PCOS患者吗?
生活方式干预包括饮食控制、运动和行为干预,可有效改善超重或肥胖PCOS患者健康相关的生命质量。PCOS患者一般有两种类型,一种偏瘦,一种偏胖,偏胖患者体脂过高,过瘦患者则骨骼肌成分不足。由于患者自身人体成分异常,导致体脂过高、过瘦,且很难用药物治疗,生活方式干预在PCOS患者的治疗中具有非常重要的意义。
以胰岛素抵抗为例,胰岛素抵抗是PCOS患者中最常见的导致内分泌失调的原因,生活方式干预可以明显改善胰岛素抵抗,是恢复患者排卵的重要治疗环节。循证医学证据表明,生活方式干预对青春期PCOS患者非常有效。对患者进行生活方式指导,改掉吃零食、吃夜宵等不良的生活习惯,就能够达到治疗目的,不需要额外用药。随着对生活方式干预作用的逐步认识,临床医生们也越来越清晰的认识到对PCOS患者进行生活方式干预,可使相当一部分患者恢复自主排卵。
但对于体重过重的多囊患者,医生通常会建议饮食控制,患者误以为饮食控制就是节食、减肥,而一旦减肥方式发生偏移,不但使病情得不到很好的治疗,反而会有所加重。有些患者即使减肥成功,但是胰岛素抵抗并没有得到缓解。因此,个体化的饮食菜单和运动处方非常重要。可以通过人体成分的测定来制定不同的方案,实现精准的、有依据和有目标的进行生活方式干预。
对于有生育要求的育龄期女性,在胰岛素抵抗未得到纠正之前妊娠,容易发生流产及复发性流产。除了个体化的生活方式干预,还应联合药物治疗,或者应用药物诱发排卵,使患者更快的达到治疗目标,恢复排卵,安全妊娠。今天的孕医堂分享到这里就结束了,我们下期再见。
专家简介
杨晓丽,博士研究生,硕士生导师,主任医师,医院妇产生殖中心主任,山西省学术技术带头人,医院高级访问学者,山西省劳模,山西省巾帼英雄建功标兵,三晋英才,太原市*协委员,农工*太原市委常委。主持国家自然科学基金项目2项,省部级课题10余项,获得华夏医学科技奖1项,山西省科技进步奖2项,发表SCI文章20余篇,国家级论文20余篇。擅长治疗:月经不调及不孕不育等疾病的临床诊治,尤其对辅助生育治疗有丰富的经验。医院生殖中心是山西省首家通过原国家卫生部人类技术资质认证的专业治疗不孕不育的医疗机构,成立于年,由美国华医院与我院联合创立。年,科室率先开展夫精人工授精、一代及二代试管婴儿技术、囊胚培养与移植、睾丸及附睾穿刺取精等多项技术,填补了山西省乃至华北地区生殖领域的技术空白,实现了山西省人类辅助技术准入资质零的突破。试管婴儿(包括IVF-ET、ICSI)临床妊娠率达40-50%,复苏胚胎移植妊娠率达60%以上,其成功率居山西乃至华北地区之首。
医院生殖中心汾东院区设置有生殖女科及男科诊室、实验室、超声室、心理咨询室、人工授精室、IVF实验室、取卵室、净化培养室、冷冻和精液处理室等20多个功能室,同时拥有不孕不育诊治所需的一整套先进设备。我们将继续秉承“不断提升服务质量,不断提高助孕成功率”的宗旨,造福于更多的不孕不育患者。医院府城院区:太原市杏花岭区解放路东三道巷1号医院急诊楼11层生殖中心,-
医院汾东院区:山西省太原市小店区汾东大街号,汾东大街与太茅路交叉路口东南角。
交通指南:坐公交车,路公交,贾家寨村下车。
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