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PCOS相关不孕的治疗:
一、改善生活方式:
① 肥胖型PCOS:超重和肥胖的PCOS患者体重减轻5％～10％将有利于生殖、代谢指标的改善和心理健康。“饮食＋运动＋认知行为”生活方式干预可使PCOS女性体重降低、IR及高雄激素血症得到改善，从而恢复排卵功能。
② 非肥胖型PCOS:：其生活方式干预的目标是防止体重增加，以增肌为主要目标的高蛋白饮食和肌力锻炼使患者骨骼肌含量,患者IR可改善、并伴随排卵功能的恢复。
二、促排卵治疗：
① 来曲唑（LE）：目前已作为一线的促排卵药物用于无排卵或稀发排卵的PCOS患者。具体方案为：从自然月经或撤退性出血的第2～5天开始用药，2.5mg/d，共5ｄ；若无排卵则下一周期递增2.5mg/d，直至用量达7.5mg/d。
② 克罗米芬(CC)：具体方案为：从自然月经或撤退性出血的第2～5天开始用药，50mg/d，共5ｄ；若无排卵则下一周期递增50mg/d，直至用量达mg/d。
③ 二甲双胍：二甲双胍被认为可使PCOS女性恢复排卵、提高妊娠率,二甲双胍有改善代谢，协同促排卵药物改善妊娠结局的获益。
④ 中医药促排卵。
参考：多囊卵巢综合征相关不孕治疗及生育保护共识（）
来源：西郊一附院妇产科！
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