如何治疗多囊卵巢

首页 » 常识 » 问答 » 杨鹏飞医案多囊卵巢综合征引起的不孕症
TUhjnbcbe - 2021/3/9 11:28:00

患者张某某、女、27岁年7月25日初诊

主诉:结婚3年不孕,月经不调。

现病史:患者结婚3年,未采取避孕措施,一直不孕。自诉从13岁初潮起,一直月经紊乱并伴量少、*带及痛经。1年前患者因皮肤过敏应用激素类药物后,开始出现面部痤疮反复发作、四肢汗毛增多、体重增加等症状,后于他院行B超、腹腔镜及激素六项等检查,诊断为“1.多囊卵巢综合征2.输卵管堵塞”。辗转多院治疗不孕及多囊卵巢综合征均效果不佳,今日来我院寻求中医治疗。患者舌红苔*,脉细数,自发病以来,情绪焦虑,饮食可,睡眠可,二便可,体重增加10余斤。

诊断:1.多囊卵巢综合征;2.不孕症;3.输卵管堵塞

中医辩证:肝胆湿热

治法:清热解*活血通络

一诊,年7月25日

R.

柴胡15g枳壳15g白芍15g香附15g

陈皮12g川芎12g沙参15g麦门冬15g

生地15g桃仁12g红花12g太子参15g

炒白术15g茯苓15g泽兰12g*柏12g

皂刺15g路路通15g王不留行15g

??患者用药半个月后,月经量增加,痛经减轻,面部痤疮颜色变淡,明显好转,四肢汗毛增长明显减少。

二诊,年9月13日

R.

柴胡15g白芍15g香附15g沙参15g

麦门冬15g熟地*15g桃仁12g红花12g

太子参15g炒白术15g茯苓15g益母草15g

桔梗15g菊花10g橘核15g荔枝核15g

石榴皮15g椿根皮15g

??患者连续用药,经期停药。三个月后月经基本恢复正常,痛经明显减轻,面部痤疮基本消失,四肢汗毛基本恢复正常,体重减轻。杨教授建议患者停药,随诊观察。

??停药三个月后,医院行全面复查激素水平等各项指标,示激素各项水平恢复正常,输卵管畅通。

.10.18—患者复诊时的场景

??停药半年余,患者仍未怀孕,心急前来复诊。

三诊,年4月1日

R.

柴胡15g麦门冬15g熟地*15g太子参15g

炒白术15g茯神15g生*芪30g怀牛膝15g

地龙10g白僵蚕10g通草15g*柏10g

皂刺10g沙参15g荔枝核15g泽兰12g

远志15g夜交藤15g路路通15g王不留行15g

??患者用药后,发现本应于4月20日左右来潮的月经,却久久未来,并且与平时月经推迟的感觉不同,便于5月1日到3日,连续尿妊娠自检均为阳性。

患者心情激动,立马于5月3日晚间致电当时正在办理登机的杨教授,患者怀着急切激动的心情问是否自己真的怀孕了?本以为自己这么多年多方治疗无果,失去了当母亲的权利,感谢杨教授给我圆了当母亲的梦!

杨教授肯定的回答,两次的尿妊娠检查阳性说明百分之九十怀孕了,建议十日后,可行B超进一步确定。十日后,患者B超检查,胎芽发育正常,确定其已怀孕的好消息!

.10.17-四维超声检测

??怀孕七个月零一周,患者因胸闷、咽疼、下巴出现痤疮前来安胎。杨鹏飞教授诊断其为胎*,以清热解*、安神保胎之法开具处方,并嘱其不必焦虑,保持好心态,母子安康,静候佳音。

四诊,年10月18日

R.

柴胡10g麦门冬15g生地15g太子参15g

炒白术15g茯苓15g生*芪30g怀牛膝15g

山萸肉15g远志15g夜交藤15g白芍15g

桑寄生12g女贞子12g菟丝子15g郁金12g

合欢皮15g*芩12g野菊花12g连翘10g

专家点评:

患者系年轻女性患者,自13岁月经初潮以来一直月经紊乱、痛经、量少。考虑患者结婚3年来,未采取避孕措施,仍未怀孕,诊断为不孕症。后经B超提示多囊卵巢综合征、输卵管造影提示输卵管阻塞,杨教授以清热解*、活血通络为主要治法。不仅解决了困扰患者的损美性疾患(痤疮、多毛),更是解决了困扰其多年的不孕、月经不调、痛经等问题。患者用药半个月后疗效显著,三个月后基本恢复正常。停药半年余,便传来了怀孕的好消息。后期在怀孕过程中,因肝胆湿热等体质因素,前来安胎,杨教授又施以清热解*、安神保胎之法,为张某某的为母之路全面护航。杨鹏飞教授在治疗不孕不育症方面,三十年来,积累了大量宝贵经验,每年经其手治愈患者至少十几例,为无数家庭带来了新的生命和无限的欢乐。

多囊卵巢综合征是个什么病?

多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的生殖内分泌及代谢异常性疾病,平均每10~15位育龄期女性中就有1人患有PCOS。

该病以雄激素过高和持续排卵障碍为主要特征,是以月经紊乱,闭经,多毛,肥胖,不孕,双侧卵巢增大、呈囊性改变等症状为主要临床表现的症候群。

患者年轻时,多并发不孕症、自然流产、妊娠糖尿病、糖耐量降低、高脂血症等;年龄稍大,则存在子宫内膜癌、2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征等疾病的患病风险。

不孕症

定义:凡婚后未避孕、有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者,称为不孕症(infertility)。未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕症,曾有过妊娠而后未避孕连续一年未妊娠者称为继发性不孕症。

不孕夫妇中,女方因素占40%~55%,男方因素占25%~40%,男女双方共同因素占20%~30%,不明原因的约占10%。

·完·

 

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