.11.22
病历记录
多囊卵巢闭经
病
例
详
细
唐某某,女，23岁，已婚。
主诉：多囊卵巢综合征闭经。
患者11岁月经初潮，既往月经后期，每40~50天一潮，量少，伴有痛经，后经治疗后，痛经好转，但月经出现退后渐至闭经，后做彩超和抽血检查诊断为“多囊卵巢综合征”。至今月经闭经半年有余，其间求医，曾服中药近二百余剂，疗效不佳，月经始终未来潮。因求子心切，故求诊与此。观其形体消瘦，面色黯，情志抑郁，多毛（胡须明显），上肢和下肢多毛。自诉：腰酸腹胀，大便干结，小便次数多，口干。
舌偏红，苔白，脉细数。
中医诊断：肾虚经闭。
中医治则：滋肾调经。
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通经之剂：自拟通经之剂，遵医嘱纳入阴室，通经引经，活血调经。
贴敷之剂：贴敷于神阙穴，直接以温养子宫胞，养血调经。
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熟地，丹参，当归，鹿角霜，香附，鸡血藤，鳖甲，菟丝子，薏苡仁，鸡内金，柏子仁，川牛膝。
二诊：诉按照上方治疗一疗程，月经仍未潮，分泌物有所增多，大便便秘好转明显，小便调，纳可夜晚发燥热，口干喜饮。
舌红，苔薄*，脉细。
继按上方治疗，中药方加百合、贝母。
三诊：服药后择期纳入通经引经之剂，三天后见红少许，第五天月经量开始增多，开始月经颜色暗红，后转红，量少，行经十天余才干净，经后烦热感消失，舌红，苔薄，脉细弱。
继续按照上方治疗，中药方加入太子参，茯苓。
四诊：月经提前一周来潮，本次月经量较前增多，月经颜色已转红，无腰腹痛，精神转佳，舌红，苔薄。
继续按照上方以巩固疗效。
按语
按：多囊卵巢综合征，中医学无类似病名，属中医“月经过少”、“闭经”、“不孕”范畴，杨医生根据多年治疗经验采用：“通经补肾”、“软坚散结”外用+内服法治疗多囊，疗效尤为显著。
外用通经引经之剂，通经引经，活血调经，升清降浊。内服方以益阴固阳，养血调充。治宜，通补结合，补血制火，补宜通之，因势利导，使血海充盈，由满而溢，自有水到渠成之效。全方辨证抓住重点，辨病辨证相结合，故取效迅速。
中医文化，千年传承
END
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