多囊卵巢综合征作为内分泌及代谢异常的一种疾病,多会影响女性体内各个激素的水平,也正因此,女性才能通过各个指标的检查结果来诊断多囊。那么,临床上诊断多囊卵巢综合征的指标有哪些呢?接下来,就让我们一起来了解一下。
诊断多囊卵巢的指标症状诊断:患者存在月经异常、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症等。
性激素分泌异常:多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过盛)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和痤疮。
B超:B超检查可出现双侧卵巢对称性增大,卵巢内可见多个小囊,大小不一,直径为2~6mm,主要在卵巢皮质的四周。
超声检查:双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声增强,被膜下可见数日增多,直径2~7mm囊状卵泡。在检查多囊卵巢中,如果卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应考虑排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺的病变。
激素测定:LH与FSH失常,FSH(促卵泡生成素)在低水平,LH(促*体生成素)偏高,形成LH/FSH≥2~3,雄激素(T)水平增高,子宫内膜活检,月经前或月经时,诊刮出子宫内膜活检表示为无排卵性增殖期内膜或内膜增生过长。
腹腔镜检查:通过这种多囊卵巢的检查方法,可见双侧卵巢呈多囊性增大,包膜增厚呈灰白色。
多囊卵巢并发症筛查由于多囊患者常合并肥胖、胰岛素抵抗、代谢紊乱,因此,应对相关并发症进行筛查,包括:
1、心血管代谢性疾病的危险因素:BMI、腹围、血压和空腹血脂水平,每2年筛查一次;
2、糖耐量异常和糖尿病筛查:空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT);
3、其他:吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停、抑郁、焦虑等并发症的筛查。
青春期多囊的诊断1、身体各部位出现不同程度多毛,以性毛为主,阴毛浓密,可延及肛周、腹股沟,或有上唇细须或乳晕周围有长毛出现等。
2、青春早期便有需要治疗或用常规方法治疗无效的严重痤疮。
3、初潮后两年,仍不能建立正常的月经周期。
4、青春期体重过度增加,并伴有黑棘皮症和(或)代谢综合征或2型糖尿病的家族史。如颈后、腋下、外阴及腹股沟等皮肤局部出现天鹅绒样、片状、角化过度,呈灰棕色的病变。
PS:对于青春期多囊卵巢患者的诊断,还应同青春期的生理状况相鉴别。因此,应该在医生的指导下,进行B超、性激素及甲状腺功能全套、口服糖耐量试验和胰岛素释放试验等多项检查。
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