大家好！
“门诊特殊慢性病”防治系列
今天就是第三期啦！
这一期将为大家分享
以下6种门诊特殊慢性病的
相关医保*策、健康指导
以及疾病养护知识~
特殊慢性病友注意了13冠慢性充血性心衰
（一）医保*策
起付标准：20元/人/月，报销比例：一级及以下、二级、市三级、自治区三级定点医疗机构报销比例分别为85%、70%、55%、50%，其中，建档立卡贫困人口取消起付线、报销比例提高10%。支付限额：元/人/年。
（二）健康指导
1.适度锻炼，如散步、打太极拳等，以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。
2.根据医嘱严格限制食盐摄入，禁食各种咸食如咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉、酱油和一切腌制品等。
3.避免过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等，避免感冒。
（三）疾病养护知识
1.每天晨起排便后监测体重，如体重突然增加需及时就诊。必须坚持用药。病情变化及时就诊，不要自行改变药物治疗方案。
2.若出现疲乏加重、运动耐力降低、静息心率加快、活动后气急加重、水肿(尤其下肢)再现或加重、体重增出现等情况，请及时就诊。
3.如有呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能平卧或端坐呼吸等症状，必须立刻急诊治疗。
14肝硬化
（一）医保*策
起付标准：20元/人/月，报销比例：一级及以下、二级、市三级、自治区三级定点医疗机构报销比例分别为85%、70%、55%、50%，其中，建档立卡贫困人口取消起付线、报销比例提高10%。支付限额：元/人/年。
（二）健康指导
1.肝硬化肝功能代偿期患者应注意劳逸结合，活动以不感疲劳为度。肝功能失代偿期或有并发症者应以卧床休息为主。
2.食高蛋白质、高维生素且易消化饮食。如果肝功能显著减退或血氨偏高或有肝性脑病先兆时，应严格限制蛋白质食物，有腹水者饮食应少盐或无盐饮食。限制进水量，一般每天不超过ml。如有显著低钠血症则应限制在ml。有食道静脉曲张时，要食细软食物。对有出血的患者禁食。严禁饮酒。
（三）疾病养护知识
1.肝硬化患者突然出现大量呕血、黑便、头昏、心悸、出汗、口渴、黑矇或晕厥等表现时，说明并发上消化道大量出血，医院抢救；如出现性格、行为异常及意识障碍、双手扑动样震颤等，应考虑肝性脑病的发生，医院抢救。
2.医院做肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。
15结核病活动期
（一）医保*策
起付标准：20元/人/月，报销比例：一级及以下、二级、市三级、自治区三级定点医疗机构报销比例分别为85%、70%、55%、50%，其中，建档立卡贫困人口取消起付线、报销比例提高10%。支付限额：元/人/年。
（二）健康指导
1.患病期间自觉养成不随地吐痰的良好习惯，不在人前咳嗽，避免到人口密集的集体场所活动。居室常开窗通风，被褥等物品，应常在阳光下曝晒。
2.注意补充营养，如进食瘦肉、鱼肉、蛋类、奶类、豆制品等高蛋白食物及富含维生素的新鲜蔬菜、水果等。戒烟戒酒，注意休息，避免熬夜，避免重体力劳动，一般休息3-6个月，避免受凉，预防感冒。定期到正规医疗机构专科复诊，复查肝肾功能。
（三）疾病养护知识
1.注意服药副反应的发生。如服药后出现恶心、呕吐、全身出现皮疹、口唇发麻、耳鸣、视力模糊等症状时应及时报告医生，严格在医生指导下更换或停用某种药物。
2.如出现咳嗽咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难、发热倦怠乏力、月经不调、体重减轻、食欲减退、盗汗等症状时，请及时就诊。
16再生障碍性贫血
（一）医保*策
起付标准：20元/人/月，报销比例：一级及以下、二级、市三级、自治区三级定点医疗机构报销比例分别为85%、70%、55%、50%，其中，建档立卡贫困人口取消起付线、报销比例提高10%。支付限额：1元/人/年。
（二）健康指导
1.饮食应细软清淡。选择含蛋白质丰富的瘦肉、蛋类、鱼类，及新鲜水果蔬菜，如红枣、绿叶蔬菜等。严格消*餐具，不吃生冷和不卫生的食物。
2.生活环境宜安静、卫生、空气清新。病情轻者可适当活动，不必要绝对卧床休息。少到人群聚集的地方，以免感染或传染疾病。可适当运动，如散步、太极拳等。
3.保证休息，避免过劳，防止突然起身，起床时宜稍坐片刻后再下床活动，蹲位过久时要缓慢扶持起身，以免出现一过性脑缺血致晕厥。
（三）疾病养护知识
1.注意个人卫生，坚持饭后、睡前漱口，防止口咽部溃疡，坚持便后洗净肛门周围。
2.皮肤、粘膜广泛出血者注意保持皮肤、粘膜的完整性，以防止感染，高热大汗者及时更衣，避免受凉感冒。
3.如出现头晕、心慌加重、流血不止等情况，请及时就诊。
17肾病综合征
（一）医保*策
起付标准：20元/人/月，报销比例：一级及以下、二级、市三级、自治区三级定点医疗机构报销比例分别为85%、70%、55%、50%，其中，建档立卡贫困人口取消起付线、报销比例提高10%。支付限额：3元/人/年。
（二）健康指导
1.生活习惯（1）休息：严重水肿和高血压时需卧床休息并保持适当的床上及床旁活动（因这个病本身存在血栓形成的高风险）。平时按时作息，避免熬夜、劳累，注意保暖，防止感冒。（2）饮食：严重水肿和高血压时忌盐，限制水分的摄入。根据病情给予优质蛋白（如鸡蛋白、瘦肉、鱼肉等，少食花生及豆制品等）、低盐（每日不超过3克）、少油饮食，忌食肥肉等。
（三）疾病养护知识
1.观察药物副作用。长期使用激素治疗，观察是否有继发感染、消化性溃疡等。应用利尿药期间，正确记录小便量、次数，观察有无恶心、直立性眩晕、口干、心慌等。使用免疫抑制剂时，观察有无白细胞下降、呕吐、恶心、脱发、出血性膀胱炎等不良反应。用药后如有不适，应当及时向医生反馈。
2.感染：与感染患儿分室居住，避免交叉感染。保持患儿皮肤清洁干燥，饭前饭后予漱口。
3.遵医嘱用药，定期复查尿常规、肝肾功能，不可擅自停药。
18癫痫
（一）医保*策
起付标准：20元/人/月，报销比例：一级及以下、二级、市三级、自治区三级定点医疗机构报销比例分别为85%、70%、55%、50%，其中，建档立卡贫困人口取消起付线、报销比例提高10%。支付限额：3元/人/年。
（二）健康指导
1.生活习惯保证充足的睡眠，戒烟戒酒，饮食切忌过饥过饱，合理膳食，补充足够营养。多吃蔬菜和维生素，养成良好的排便习惯。
2.日常生活中应该注意避免意外伤害，注意工作场所和生活环境的安全性。不宜从事高空作业、近水作业、接触有害或有危险性的工作。在专业医生指导下参加各种社会活动和适当的体育锻炼。
3.少看电视，减少刺激，病情控制良好的患者，应多鼓励到公共场合与同龄人，与社会接触。
4.如病人外出时，一定要携带“身份识别卡”，以方便急救和家属取得联系。病情未控制前不建议外出。
今天的分享
希望能对大家有所帮助
下期见！
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