白细胞减少分为原发性和继发性两大类，原发性者原因不明；继发性者认为其病因可由急性感染，物理、化学因素，血液系统疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病等。
在血液系统疾病、肿瘤病人由于治疗要用化疗药、放射治疗，会使病人白细胞降低，引起相关的并发症如严重感染等，危及病人的生命。
白细胞减少症是各种原因所致外周血白细胞数量持续低于4.0×/L的一组综合征，称为白细胞减少。典型表现为头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热等。其发病机制是因药物或其他因素引起的外周血细胞及骨髓造血细胞的损伤、衰老、死亡，最终导致外周血的白细胞低于正常范围。肿瘤患者化疗后易引发白细胞减少，临床多表现为免疫力降低，易发生感染，影响肿瘤病人的治疗进程，增加病人因感染而导致的死亡率。化疗引起的白细胞减少症发病机制见图
目前，临床上主要使用粒细胞集落刺激因子或者粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗，G-CSF和GM-CSF的治疗机制见图
但是，该类药物价格昂贵，可引起发热、骨节酸痛，此外，由于该类药物可以促进骨髓造血干细胞的增殖，因此，长期使用可能诱发造血系统肿瘤，无法用于治疗白细胞降低的白血病患者。中医以病因病机为基础，通过审证求因、辨证论治、组方潜药，达到复方整体调节机体的精、气、血和阴阳平衡，从而提高患者的生活质量。
02中医治疗白细胞减少症
目前，上市中成药主要通过健脾补肾、补气养血、益气健脾、滋阴清热、益气养阴法达到干预白细胞减少的目的。
地榆升白胶囊、血复生胶囊可以通过益气健脾、补气养血，促进再生障碍性贫血患者白细胞的增加。
03关于地榆的自述地榆具有止血凉血、清热解*、收敛止泻及抑制多种致病微生物和肿瘤的作用，可治疗吐血、血痢、烧灼伤、湿疹、上消化道出血、溃疡病大出血、便血、崩漏、结核性脓疡及慢性骨髓炎等疾病。
从基础动物实验到上市后的再研究，发现该药主要的有效成分是地榆皂苷，它能刺激骨髓造血，增强造血系统功能，促进造血干祖细胞增殖分化，促进造血干祖细胞集罗形成，同时对骨髓造血细胞DNA有保护作用（这对药物对骨髓造血细胞的破坏作用尤其有意义，在肿瘤治疗尤其重要。
年，由四川大学华西公共卫生学院流行病学教研室检索-年发表文献，对地榆升白预防和治疗放化疗病人骨髓抑制的疗效与安全性的38篇文章逾多例病人进行Meta分析，同时，4月18日，中国顶尖的临床肿瘤治疗专家汇聚北京，对地榆升白给与高度评价，医院申文江教授，医院夏廷毅教授，医院李宝生教授、上海市医院傅小龙教授、南方医院陈龙华教授共同署名，形成专家共识。
“基础研究证实,地榆其活性部位为地榆皂苷,能明显刺激骨髓白细胞的成熟与分化,起到拟非肽类细胞因子的作用.通过对已经发表的38篇相关文献(多病例)进行Meta分析,结果显示地榆升白能明显预防和治疗放化疗所致的骨髓抑制,并能减少粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的用量。”《中国实用内科杂志》,29(6),。
04地榆升白胶囊药理作用一、增强造血系统功能
改善外周血象：能升高外周血白细胞及中性粒细胞、血小板水平。改善骨髓象：使放、化疗病人骨髓增生程度减低的骨髓象变为活跃。刺激骨髓造血：使骨髓受抑小鼠骨髓有核细胞数、造血组织容量的减少得到明显恢复和提高。影响造血细胞增殖周期：促使造血细胞进入增殖状态。促进造血干祖细胞增殖、分化：体外培育，使正常小鼠粒-单系造血祖细胞（CFU-GM）集落产率提高，可促进再生障碍性贫血病人粒-单系造血祖细胞增殖。防护放、化疗对骨髓造血组织的损伤、破坏：可保护DNA免受放、化疗等因素损伤，促进受损细胞DNA修复。改善骨髓微循环：能修复遭受破坏的骨髓微血管、血窦等微循环组织结构，有利于造血细胞的供血供氧，从而促进机体造血。05地榆升白胶囊产品信息地榆升白胶囊
奇力
0.2g*12粒*3板
地榆，辅料为蔗糖、糊精、淀粉。
奇力地榆升白胶囊为硬胶囊，内容无显浅褐色至浅棕褐色；味微涩、微苦、微甜。
升高白细胞。用于白细胞减少症。
口服。一次1~2粒，一日三次。
四川奇力制药有限公司
国药准字Z
06产品优势一、国家新版医保目录
二、剂型升级好吸收，更低胃部刺激。
三、增强造血系统功能，促进白细胞和血小板的生成。
四、与其它升白化学药物联用效果更佳，并能促进白细胞保持或趋于正常值水平，配合患者及时顺利完成放、化疗手术。
五、纯中药制剂，有效成分明确，从源头上升高各种原因所致的白细胞减少，临床上适用于肿瘤科、放化疗科、血液科、传染科、结核病科、肝病科、皮肤科等。
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来源---陕西有益医疗咨询有限公司肿瘤线
编辑---杨娇、李焕
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