如何治疗多囊卵巢

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TUhjnbcbe - 2020/12/15 17:52:00
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编者按:多囊卵巢综合征,是一个最近一些年绕不开的话题,总是有人咨询治疗这方面的问题,可谓几多担心,几多愁。其实随着社会节奏变快和饮食条件变好,多囊卵巢综合征发病率也逐年提升,已达10%。今天就和大家聊一聊多囊卵巢综合征的那些事。

其实,上述这些问题的根源很可能和一种病有关,这种病叫多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)。多囊卵巢综合征是育龄期妇女最常见的生殖内分泌紊乱性疾病。由于普遍存在胰岛素抵抗,其功能紊乱已经远超生殖轴,是代谢综合征的高发人群。

一、多囊卵巢综合征咋产生的?

PCOS主要是由下丘脑-垂体-卵巢这一性腺轴失调引起。具体发病机制如下图所示:

二、多囊卵巢综合征的临床表现有哪些?

PCOS临床表现以稀发排卵或无排卵、临床或者生化的高雄激素血症及卵巢呈多囊形态为主。

三、多囊卵巢综合征的危害有哪些?

图示:多囊卵巢综合征(PCOS)与代谢紊乱性疾病,如血脂异常、代谢综合征、睡眠呼吸暂停综合征和2型糖尿病等的发生密切相关。肥胖和胰岛素抵抗是PCOS常见的两种症状。PCOS患者肥胖的患病率明显增加,即使在非肥胖的患者中亦存在腹部脂肪堆积的现象。脂肪组织的功能紊乱是代谢紊乱的高风险因素。PCOS患者的脂肪组织存在明显的功能异常,包括脂解作用的受损、胰岛素作用的削弱,脂肪因子分泌的异常等,而PCOS脂肪功能的异常加速了胰岛素抵抗的发展。

四、如何防治多囊卵巢综合征?

(一)药物治疗

针对肥胖、高雄激素、胰岛素抵抗三方面分别采取措施,具体如下:

《素问·上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下……”。

(图中天葵应为天癸(gui)中医则根据不同个体化的辨证论治,采取中药周期疗法、针刺及针药联合、中西医结合、中医药防治妊娠并发症和中医药防治远期并发症等多种方法治疗。

(二)手术治疗

针对对排卵药物治疗无效者,一般不建议首先选择做手术治疗。

(三)积极锻炼,不吃高脂肪、高糖食物

研究证明,PCOS妇女应多食用含有植物蛋白、膳食纤维、维生素D、维生素B6、肌醇、维生素B12以及全乳制品的食物,有助治疗。同时PCOS妇女的饮食中还不可缺少抗氧化剂、叶酸以及矿物元素,减少脂肪、饱和脂肪酸、胆固醇和碳水化合物的摄入,进而降低糖尿病和心血管疾病发展的风险,减少对卵巢功能的影响。根据PCOS妇女的营养情况调整饮食结构,作为一种经济、可控制的方式,对于改善PCOS患者的内分泌水平和恢复排卵至关重要。

(图片来自网络,侵权立删)

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[3]李芊,吴效科.中医药诊治多囊卵巢综合征的研究进展[J].中医药学报,,48(04):18-22.

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