女性如果患有多囊卵巢综合征，会比一般的女性怀孕几率低，并且可能会导致不孕。多囊卵巢症状主要表现为月经紊乱、不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变等，如果想要成功怀孕，需要进行哪些检查?怀孕后怎么做才不容易流产?医院不孕专家牛玉霞主任为我们详细解答。
在线专家：牛玉霞主任医医院
擅长：多囊卵巢综合症、卵巢囊肿、输卵管闭塞粘连等引起的不孕症的诊治。
Part1?多囊卵巢是什么原因？
与遗传和环境因素有关多囊卵巢综合征发病原因并不是很明确。目前研究认为，与遗传因素有关，也与后天生活方式的改变有关。后天因素主要表现在饮食、营养、运动等方面，也与患者在母体内的环境改变有关，比如怀孕过程中在子宫里面受到雄激素的影响;遗传因素包括雄激素基因、胰岛素基因和慢性炎症基因的影响。
内分泌失调中的特殊疾病内分泌失调是个宽泛概念，只是一种大体说法，它包括很多疾病(多囊卵巢综合征、闭经溢乳综合征、青春期功血等)，并不特指某一种疾病，多囊卵巢综合征只是其中比较特殊的一种疾病。
月经紊乱或多毛痤疮当女性出现下面两种情况时要特别警惕患多囊卵巢综合征：一是出现明显的月经紊乱(患多囊卵巢综合征者多为月经稀发，具体表现为月经周期长于35天，少数患者甚至半年没有月经来潮，称为闭经);二是有明显的多毛、痤疮(即常见的青春痘)表现。诊断或排除多囊卵巢综合征最常见的检查是抽血化验，因为患有多囊卵巢综合征的女性体内激素水平会有异常;另外还可以做B超，看卵巢是否有多囊性改变。
多囊和卵巢囊肿的区别多囊卵巢和卵巢囊肿都是女性多发疾病，两者区别可以简单理解为卵巢内囊的个数的不同。一侧或者双侧卵巢有直径2到9毫米的小卵泡达到或超过12个称为多囊卵巢。正常情况下卵巢内一个周期只有一个卵子发育成熟，并且排卵，而患多囊卵巢综合征的女性卵子不能发育成熟，无法排卵，所以存在很多小卵泡。而卵巢囊肿的囊腔大小不一，可能是只有一个囊存在，也可能有多个囊腔。
专家点评
牛玉霞，主任医师
多囊卵巢综合征是内分泌失调中一种较为特殊的疾病，与遗传因素和后天生活方式的改变有关。女性当出现明显的月经紊乱、闭经或明显的多毛、痤疮时，要考虑患多囊卵巢的可能。
Part2?多囊卵巢怎么才能怀孕？
1怀孕几率要看排卵的次数多囊卵巢综合征是指存在很多不能发育成熟的卵泡，很难产生排卵的情况，导致难以怀孕，但不排卵并不是绝对的。多囊卵巢综合征排卵异常，多数情况下不排卵，但也偶有排卵的可能。如果偶然一次排卵恰好有同房，也可能怀孕。但怀孕几率会比正常人小。比如一个正常女性一年有12次月经，有12次排卵机会，而多囊卵巢综合征妇女假如一年只有一次排卵，两者相比，正常排卵的女性怀孕机会要远远大于多囊卵巢综合征妇女。2慎重考虑试管婴儿患有多囊卵巢的女性要想怀孕首选并不是试管婴儿，而应该促排卵以自然怀孕，如果一般的促排卵方法无效，才考虑使用试管婴儿技术，并且要由医生来判断是否需要。3提高怀孕几率在于促排卵影响怀孕的因素很多，假设其他方面都正常，单纯考虑多囊卵巢的影响，女性要提高怀孕几率重点在于促排卵。一般方法有吃促排卵药要和打促排卵针，至于用什么药物、怎么用要根据医生对个人情况诊断而定。4多囊治疗方法因人而异多囊卵巢综合征治疗重点是要促排卵，若患者有明显雄激素过高情况，一般要先吃口服避孕药治疗3-4个月，降低雄激素的水平，再吃促排卵药要或打促排卵针;如果患者同时有合并胰岛素抵抗，要先用药物改善胰岛素的敏感性，再进行促排卵治疗;而有合并糖尿病的患者则需先控制住血糖，再考虑怀孕问题。专家点评
牛玉霞，主任医师
多囊卵巢综合征患者怀孕几率较低，但并不代表一定不能怀孕。患者要想提高怀孕几率，重点在于促排卵，日常中多注意运动和饮食，控制体重。慎重考虑试管婴儿技术。
Part3?多囊卵巢怀孕后要注意什么
孕期谨防先兆流产患有多囊卵巢综合征的孕妇因为内分泌功能会出现紊乱，因此流产的风险增加。但并不一定需要常规进行安胎治疗，需要看个人情况，若各项指标都正常，无需用药。如果有出血、腹痛等症状，则需对症治疗，按孕妇状况来合理用药，它和普通先兆流产一样，并没有特别的安胎策略。
管好嘴，迈开腿部分多囊卵巢综合征患者会有合并胰岛素抵抗甚至是糖尿病，那么怀孕后就会更容易患妊娠糖尿病，在预防上可用一句通俗的话来概括，即“管好嘴，迈开腿”，控制饮食、适当运动。饮食方面建议咨询专业的营养师，以免走入孕期饮食误区，避免摄入过多高热量食物;孕期运动要根据个人情况选择合适方式以及量，制定好方案，切忌不动。
孕后多囊会消失，多留意胎儿情况怀孕之后激素水平会发生很大变化，多囊表现会消失，但产后是否会再患有多囊卵巢综合征则不能确定。由于患多囊卵巢的孕妇在孕期内分泌易紊乱，可能会对胎儿造成流产。
专家点评
牛玉霞，主任医师
患多囊卵巢的女性在怀孕后因内分泌容易紊乱而可能出现胎儿流产的情况，如有出血、腹痛等症状要及时就医，平常要注意孕期的饮食和运动，适当控制体重。
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