常常碰到朋友拿着一张超声单问我：是多囊卵巢吗？这是个不专一的问题！！！多囊卵巢（PCOM）是超声下一侧或双侧卵巢内直径2～9mm的卵泡数≥12个，表现为卵巢多囊样改变。正常生育年龄女性中30%可有PCOM，可见于口服避孕药后、闭经等情况时，而多囊卵巢综合征（PCOS）是妇产科临床常见的生殖内分泌代谢性疾病，严重影响患者的生命质量、生育及远期健康，临床表现有异质性，治疗方法的选择也不尽相同。因此我们常说的多囊是多囊卵巢综合征PCOS而非多囊卵巢PCOM。
PCOS临床表现有明显的个体差异，一部分患者月经周期是规律的，但大部分的患者月经周期超过35天或每年少于9个月经周期，另有一部分患者有高雄激素血症的临床表现有多毛症或痤疮。
虽然部分女性还未诊断，但发现在PCOS女性中更常见有：肥胖（至少50％）、*体生成素水平升高、胰岛素抵抗、葡萄糖耐量降低、2型糖尿病、血脂异常，高血压、血管内皮功能障碍、高凝状态和子宫内膜增生。
通常我们医生是依赖实验室检查做出诊断的通过检查，我们留下真的PCOS，而把假的转给内分泌科的医生：通过
1.高雄激素血症：血清总睾酮正常或轻度升高；可伴有雄烯二酮升高，脱氢表雄酮正常或轻度升高。
2.抗苗勒管激素：抗苗勒管激素水平较正常明显增高。
3.其他生殖内分泌激素：多伴有LH/FSH比值≥2。可能部分PCOS血清催乳素（PRL）水平轻度增高。
4.代谢指标的评估：口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定空腹血糖、服糖后2h血糖水平；空腹血脂指标测定；肝功能检查。
5.其他内分泌激素：酌情选择甲状腺功能、胰岛素释放试验、皮质醇、肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）、17-羟孕酮测定。
PCOS病因不明，无有效的治愈方案，以对症治疗为主，且需长期的健康管理。
治疗目的
根据PCOS患者不同的年龄和治疗需求，采取个体化对症治疗措施，以达到缓解临床症状、解决生育问题。
生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗，尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。生活方式干预应在药物治疗之前和(或)伴随药物治疗时进行。生活方式干预包括饮食控制、运动和行为干预。生活方式干预可有效改善超重或肥胖PCOS患者健康相关的生命质量。
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