如何治疗多囊卵巢

首页 » 常识 » 诊断 » 说说病毒感染与再生障碍性贫血
TUhjnbcbe - 2020/11/24 2:25:00
北京治疗白癜风花多少钱啊 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/


  一直以来,病*感染都被认为是再生障碍性贫血的常见病因之一,但大家对于病*感染与再障发病之间的真正关系并不清楚,甚至容易因此而对病情认知不足,耽误治疗。


  目前,认为与再生障碍性贫血的发生关系比较大的病*,主要包括:肝炎病*,巨细胞病*,EBV病*,人类微小病*HPV等。


  第一:肝炎病*


  临床上,从感染肝炎病*到发生骨髓造血抑制的潜伏期约6-12周,最长者可在确诊肝炎后1.5年,而大多数肝炎相关性再障(HAAA)都是发生在急性肝炎的恢复期。


  在发生HAAA的病人,肝炎的临床表现多不十分严重,但与其它原因引起的再障相比,HAAA的治疗效果及预后均较差。


  是不是每一种肝炎病*都会引起再障呢?


  早年对多次全世界范围内的甲型、乙型肝炎大流行作过回顾性或前瞻性分析,并未发现与之相关的再障发病率的上升。结合近几年的数项临床观察结果,目前认为甲肝病*(HAV)、乙肝病*(HBV)感染与HAAA关系不大。


  肝炎相关性再障病人尚不明确,但文献报道少数甲型、乙型、丙型和戊型病*性肝炎可继发再障,但肝炎相关性再障更多是由血清学阴性的肝炎所致。通常患者以急性肝炎首发,*疸、转氨酶明显升高,1~2月后随肝炎好转逐渐恢复,患者开始出现进行性血细胞减少、骨髓造血功能衰竭,且多进展为重型或极重型再障。


  第二,巨细胞病*


  人类健康个体急性感染CMV后发生再生障碍性贫血的病例却未见有报道,而器官移植(包括肾移植、肝移植、心脏移植、骨髓移植)术后所发生的CMV-AA却越来越受到重视,鉴于器官移植术后病人均有不同程度的免疫抑制,故而推测CMV-AA的发生与个体的免疫功能状况有关,或许应该将这种情况下发生的CMV感染及CMV-AA视为器官移植术后的条件致病病原感染。


  第三,EB病*感染


  EB病*感染后发生再生障碍性贫血的报告已为数不少,并常伴有其它系统的表现,如肺炎、脉络膜炎或中枢神经系统症状,有时甚为严重而使医生忽略了再障的存在。


  第四,人类微小病*B19


  HPVB19与骨髓造血障碍之间的关系现在颇受重视,对骨髓组织有高度亲和性。在有潜在溶血危险(如镰刀细胞性贫血、地中海贫血等)的病人感染HPVB19后常常发生“纯红细胞性再生障碍性贫血”;而在免疫功能不健全者HPVB19的感染则可能引起严重的全血细胞减少(重型再障)。


  HPVB19与CMV感染相似,HPVB19感染也常见于一些接受器官移植的病人。


  临床上,病*感染导致的再生障碍性贫血的治疗与特发性再障的治疗基本相同,但不能忽视抗病*治疗的问题。同时,需要大家注意的是,虽然现在对各种病*感染导致的再生障碍性贫血的认知,诊断和治疗方面都有了一定的研究和发展,但在治疗方面,还需要大家能够积极应对,尽可能的选择更好更有效的治疗方案。


  备注:


  关于病*感染与再生障碍性贫血的治疗方面还有不懂的问题,可
  再障病友会

1
查看完整版本: 说说病毒感染与再生障碍性贫血