如何治疗多囊卵巢

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TUhjnbcbe - 2020/11/22 5:59:00

1、题干:慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是

A、血清铁蛋白测定B、血清叶酸测定C、血红蛋白电泳D、酸溶血试验E、血沉

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答案:A

解析:此题较难。由于慢性ITP,导致慢性失血,产生缺铁性贫血,故而测定血清铁蛋白是最适宜的检查。

2、题干:缺铁性贫血不可见到的实验室检查结果是

A、总铁结合力增加B、血清铁降低C、血清铁蛋白降低D、运铁饱和度降低E、游离原卟啉减少

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答案:E

解析:当幼红细胞合成血红素所需铁供给不足时,红细胞游离原卟啉值升高。

3、题干:缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A、网织红细胞减少B、血红蛋白降低C、骨髓中铁粒幼红细胞减少D、血清铁降低E、骨髓象和红细胞系增生低下

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答案:C

解析:血清铁下降是缺铁性贫血的早期表现,但本题问"最可靠的诊断依据",故答案为C。

4、题干:女,40岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。检查:血红蛋白65g/L,白细胞6.0×10/L,血小板×10/L。骨髓象:粒红比为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%、体积小、胞浆偏蓝。治疗首选

A、肌注维生素BB、口服铁剂C、输血D、脾切除E、口服甘油

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答案:B

解析:患者血常规白细胞、血小板计数均未见异常,血红蛋白明显降低,骨髓检查红细胞增生活跃,中晚幼红细胞比例高,核老浆幼,为典型的缺铁性贫血的表现,治疗应首选口服铁剂,故选B。

5、题干:再生障碍性贫血的主要原因是

A、骨髓造血功能衰竭B、红细胞破坏过多C、红细胞寿命缩短D、造血原料缺乏E、失血过多

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答案:A

解析:再生障碍性贫血简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征,故选A。

6、题干:引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是

A、药物及化学物质B、物理因素C、病*感染D、细菌感染E、外伤

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答案:A

解析:继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素(药物及化学物质)、物理因素(如放射性物质)及生物因素(如病*、感染),以化学因素最为常见,故选A。

7、题干:慢性再生障碍性贫血患者最常见的感染是

A、败血症B、肠道感染C、尿路感染D、上呼吸道感染E、尿道感染

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答案:D

解析:慢性再生障碍性贫血患者感染:高热较少见,感染相对易控制,很少持续一周以上。上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎、支气管炎、扁桃体炎等,故选D。

8、题干:支持再生障碍性贫血的是

A、骨髓中非造血细胞减低B、外周血淋巴细胞比例减低C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D、骨髓中巨核细胞减低E、外周血出现有核红细胞

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答案:D

解析:再生障碍性贫血表现为三系减少,巨核细胞减少是其特征性表现,巨核细胞增多见于特发性血小板减少性紫癜。

9、题干:女,19岁。因皮肤紫癜2个月、高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝脾淋巴结不大,胸骨无压痛。实验室检查:Hb40g/L,WBC2.0×10/L,PLT15×10/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

A、急性再生障碍性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、急性白血病D、血小板减少性紫癜E、肺部感染

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答案:A

解析:病人临床表现为严重贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障。起病急,诊断首先考虑急性再障,故选A。

10、题干:关于再生障碍性贫血的诊断,不正确的是

A、发热、出血、贫血B、一般无肝、脾和淋巴结肿大C、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D、骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少E、末梢血淋巴细胞比例增高解析{再生障碍性贫血时中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均增高。

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答案:C

解析:诊断再生障碍性贫血时。中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确,故选C。

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