#庞教授每日答疑#
我查性激素6项显示正常，为什么还是月经不准、怀不上？
这个问题问得很好，特别是一些不孕的朋友，常会问——医院查过性激素了，医生都说很好的，但为什么我还是月经不准、怀不上？
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记住了——你抽的性激素数值显示正常，但却并不代表你有正常的排卵！
没有排卵的话，月经就会反复推后，月经不调，而且还不容易受孕!
目前医生推荐的查性激素方法，一般选择在月经来潮2-4天期间，抽血检验6个项目——FSH、LH、E2、P、PRL、T，这些激素的分泌特点是怎么样的呢？是脉冲式的!即，是有一定节律的，这意味着性激素结果显示正常范围，只能说明，卵巢的基础状态尚无异常，但是，如果激素分泌的节律出现了问题，会影响到后续卵泡的继续发育和卵子能否顺利排出。
一个月经“周期”有4个期的变化，除了卵泡期，还有排卵期、黄体期和月经期。来月经时抽的血，检查的是卵巢储备功能及基础状态是否正常，简单点讲，好比银行存款额，而存款能否被取出，还要看是否能提供正确的密码。
性激素正常但排卵却有障碍的情况事实上是非常多见的，比如:多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢功能下降…………
临床上发现，除此以外，下丘脑-脑垂体-卵巢轴分泌激素的脉冲节律出了问题，也会影响排卵，而影响激素分泌的脉冲节律的原因，常常就是饮食起居生活不规律、还有情绪的波动!!
月经不调、不孕的患者很多是小卵泡，即卵泡长不大，还有不排卵，即使卵泡长的够大，但也排不出来。不管大小，只要卵子没有从卵泡中排出，那就会黄素化、老化掉没有用了。
朋友们请注意了，性激素是否正常，在月经期间抽血查，是了解卵巢储备功能及基础状态，如果要全面地了解内分泌是否正常，还应该查甲状腺功能(甲功)和肾上腺功能(肾功)。
如果通过查血性激素来了解是否有排卵，则需要在黄体期检查P(孕激素)，黄体期是指排卵后，经准的朋友可以在预测来月经时间的前10-12天抽血检测。
所以，月经失调和难怀孕的患者，在月经期间抽血检测性激素6项是正常范围的，理由就是——你可能有排卵障碍!这就是原因，而且这是临床非常常见的原因!解决方案——中西医联合促卵泡和内膜发育，并促排卵!
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庞医生真心谢谢你!
处方需要面诊，以上建议仅供参考!