本文科普医生：王文娟医生
“大夫，我现在月经量特别少，2-3天就没了，是不是卵巢功能不好了啊？”
“大夫，我这次来月经量很少，每天用护垫就行了，是不是快更年期了啊？”
“大夫，我马上36岁了，还没生孩子，最近2-3个月月经量特别少，会不会影响我以后怀孕啊？”
……
门诊经常会遇到“月经量少”的女性来就诊，下面讲一下大家最关心的几个问题。
什么是月经量过少？
经量为一次月经的总失血量，正常月经量为20-60ml，＜5ml诊断为月经过少。
5ml是多少？大概是矿泉水瓶盖装满水的量。现实中无法把月经血收集起来量一量，但是我们可以根据前后对比来判断经量是否变少，例如月经量比以前明显减少，以前经期4-6天才干净，现在差不多就1-2天了，原来需要好多片卫生巾，现在2-3片就完了。
为什么月经量会减少？
以下原因可导致经量减少：
①内分泌紊乱疾病：高泌乳素血症、甲状腺功能异常、严重的高雄激素血症等。
②卵巢功能异常：如卵巢储备功能减退。
③宫腔粘连。
④药物影响（如避孕药、部分治疗精神病药、抗肿瘤药、达那唑等治疗子宫内膜异位症类药物、溴隐亭等）。
⑤患有消耗性疾病。
⑥过度节食、作息无度、压力过大、精神刺激等。
什么是卵巢功能不好？
①早发性卵巢功能不全：女性在40岁以前出现的卵巢功能减退，主要表现为月经异常、FSH水平升高、雌激素波动性下降。
②卵巢储备功能减退：卵巢内卵母细胞的数量减少和（或）质量下降，伴抗米勒管激素（AMH）水平降低，窦卵泡数减少、FSH升高，表现为生育能力下降。
③卵巢早衰：女性40岁以前出现闭经、FSH＞40IU/L和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状，是早发性卵巢功能不全的终末阶段。
月经量少能怀孕吗？
通常来讲，在月经后半期测量子宫内膜厚度始终＜0.7cm，受孕几率会大大降低。
什么年龄阶段怀孕合适呢？
女性怀孕的最佳年龄段是24-29岁，30岁后AMH水平开始下降，医学上，35岁以上的产妇称为高龄产妇，35岁后自然受孕能力出现“折棍”现象。
虽然人均寿命已明显延长，但女性生育年龄期限并没有明显变化，所以，女性最好在35岁前完成生育。
现在，大家知道了吧：卵巢功能不好会出现月经量过少，但月经量过少不全是卵巢功能不好。如果出现月经量过少担心卵巢功能不好，尤其是未生育的女性，医院测AMH或月经第2-4天空腹查性腺六项，然后做个超声检查一下。