多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌疾病，是以生殖障碍、内分泌异常、代谢紊乱和精神问题为特征的一组临床综合征。多囊卵巢综合征不仅影响患者的生育力，还对其孕期、远期及子代的健康造成影响。
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多囊卵巢综合征的临床体征
1.月经异常月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期，为初潮后不规则月经的继续，有时伴痛经。
2.多毛较常见，发生率可达69%。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3.不孕由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。
4.肥胖体重超过20%以上，体重指数≥25者占30%～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例＞0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。
5.卵巢增大少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需辅助检查确定。
6.雌激素作用所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时，可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快，非典型性增生，甚至癌变。
从以上临床体征不难看出困扰大家的是不孕，接下来小编为大家分析为什么多囊卵巢综合症会导致不容易怀孕。
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1、没有发育成熟的卵子：
多囊卵巢的女性体内会出现多个卵囊，从而会出现多个卵子同时发育的情况，但是这些卵子很大概率并不能发育成熟。每一月女性只会有一个成熟的卵子排出，偶尔有两个。
2、有成熟的卵子但是不排卵：
虽然有成熟的卵子，但是多囊卵巢的女性卵泡壁增厚且密集，造成卵子在发育成熟后，较难突破卵泡，从而造成排卵障碍的出现，始终未能突破的临床上叫做未破裂*素化综合症。
3、有排卵但是过熟：
有小部分最终排卵，但已经超过了15天，排出的是过熟卵子。卵子从发育到成熟一般需要13-15天，提前排出的卵子不成熟，错后排出的卵子过熟，都不能受精。
4、偶尔也会有怀孕，由于垂体功能紊乱导致自然流产：如果偶尔能排出一个成熟卵，女性也会怀孕，但是多囊卵巢综合征的患者垂体功能会出现紊乱，影响到血清泌乳素和促甲状腺激素的分泌，可能导致自然流产。
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另一方面是体内激素的紊乱：
1.促性腺激素释放异常多囊卵巢综合征（PCOS）患者的血*体生成素（LH）升高，而（卵泡刺激素）FSH正常或降低，LH刺激卵泡细胞增生，产生大量雄激素，雄激素不能全部转化成雌激素。过多雄激素使卵泡闭锁、卵巢包膜纤维化和包膜增厚。由于缺乏月经周期中期的LH峰值，出现排卵障碍。此外，有人发现PCOS患者的卵巢也可能分泌“抑制素”，抑制FSH的分泌，影响卵泡的发育成熟，出现较多囊状卵泡，近年发现高胰岛素血症和增高的（胰岛素样生长因子）IGF也可使LH分泌增多。
2.雄激素过多在PCOS中，几乎所有的雄激素生成均增多。据报道大约70%的PCOS患者为卵巢源性雄激素所致：①由于类固醇激素所需酶系功能紊乱，如芳香化酶缺乏，导致雌激素合成障碍，大量雄激素在外周(脂肪、肝、肾内)转换为雌酮。也有人认为卵巢发育不充分使芳香化酶的活性下降。②LH脉冲频率及振幅升高，刺激卵泡膜细胞及间质细胞增生和雄激素的生成。过多的雄激素促使卵泡闭锁，卵巢粒层细胞早期*素化，生长停止，不能排卵，形成PCOS。
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治疗方式：
-1-生活方式：
一般多囊卵巢综合征患者有超重或肥胖。而减轻体重可降低糖尿病和高雄激素血症的风险，从而来改善月经。
大家可以参考以下方法来改善生活方式：
自测身高体重指数（BMI），计算出理想体重；
低热量低脂高蛋白饮食，每日多饮水，少饮酒，少咖啡；
培养兴趣爱好，比如说：游泳、慢跑、舞蹈等。
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-2-药物治疗来辅助
在治疗前，首先要明确自己属于多囊卵巢综合征的哪种类型，并根据所属类型精准治疗。
青春期的女性，最主要的是调整月经周期，保证正常生殖系统的发育，为以后的生育打好基础。
对于想要怀孕的育龄期女性，同样也需要调整月经周期，可以利用复合激素药物，同时也要根据疾病分型治疗多毛痤疮、控制体重，从而改善排卵情况。
如若上述方法疗效不佳，也可在医生指导下利用氯米芬等药物排卵治疗，或者利用腹腔镜卵巢打孔术，促进卵泡排出。
后期随访时，要预防糖尿病、心血管疾病从而保护子宫内膜的功能与质量。
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