作者：医院石玉华，陈子江，发表于适用妇产科杂志年8月第34卷第8期
多囊卵巢综合征(PCOS)作为最常见的妇科内分泌代谢异常和生殖障碍性疾病，临床表现高度异质性，病因不明，无有效的治愈方案，以对症治疗为主，需长期健康管理。
研究表明肥胖、高*体生成激素(LH)、高雄激素和胰岛素抵抗(IR)等病理、生理改变互为因果、相互促进，导致稀发排卵或无排卵、不孕、卵母细胞及胚胎质量下降、低着床率和高流产率、孕产期并发症发生风险增加等生殖障碍。
对于有生育要求但无排卵的PCOS，可以选择氯米芬或来曲唑恢复患者排卵解决生育问题，对于多个促排卵周期或者合并其他不孕因素，如高龄、输卵管因素或者男性因素等时需采用体外受精(IVF)治疗。
但是对于PCOS患者在助孕前给予恰当、充分的干预治疗，有助于改善PCOS患者的妊娠结局，主要包括生活方式调整、月经来潮方式选择、代谢异常干预和心理问题疏导。
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生活方式调整
研究发现肥胖对生殖健康的影响不容忽视，可导致月经紊乱、无排卵、不孕、流产、孕产期并发症风险增加、妊娠结局不良等。
生育力的下降使得越来越多的超重或肥胖女性尤其是合并PCOS患者转而寻求辅助生殖助孕治疗，但结局往往也不理想，同时周期取消率升高也迸一步加重患者的经济负担。
国内外的PCOS诊疗指南[1-2]均推荐生活方式调整及减重是PCOS的基础治疗方案，尤其是超重或肥胖患者，无论是否有生育要求或代谢异常表现。
临床上还应
