治疗多囊卵巢综合征的关键ldquo三 [复制链接]

阅读指南

1、留言没收到回复的亲们请重新咨询提问哦

2、喜欢我们的粉丝请给账号星标，方便您每日读文

多囊治疗有“三控”

多囊卵巢综合征以高雄激素和胰岛素抵抗为主要特征，而多囊患者在就医的时候，医生往往会建议患者减重，这是因为减重可以改善胰岛素抵抗和高胰岛素血症，降低代谢综合征等发生。通过减重使血浆游离脂肪酸减少，肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖的功能增强，胰岛素与受体的结合力增加，改善外周组织对胰岛素的敏感性，使脂肪细胞中酪氨酸酶的活性增强，细胞内胰岛素作用加强。也就是说，在一定程度上来说，多囊患者进行减重，可以改善胰岛素抵抗和高雄激素的现象，对于多囊卵巢的恢复来说，具有一定的帮助。其次，减重可能会使FSH分泌增加，促进卵泡发育而排卵，同时改善生殖功能。在一定范围内减重越多，胰岛素下降越明显，恢复排卵的概率越高。

临床上，有很多多囊卵巢患者会有多毛和多痘的现象，如果检查激素水平，就会发现雄激素明显高于正常值，所以脸上会长满痘痘，唇毛、腋毛、阴毛等体毛也会加重，阴唇、腋下、腹股沟等处皮肤色素沉着，皮肤增厚，这些现象都是雄激素过高的表现。许多多囊卵巢患者会发胖，也与雄激素水平改变有关系。因此，高雄激素的控制也是改善多囊的主要目标之一。对于多囊卵巢综合征引起的雄激素过高，可以使用达英35，即口服避孕药来降低雄激素，服用疗程3~6个月左右，再次检测激素水平，恢复正常以后即可停药。注意，口服药物的选择和用量需要谨遵医嘱。

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌性疾病，常伴有高雄激素以及胰岛素抵抗的现象。根据调查显示，在多囊卵巢综合征的患者中，有大概70%左右的患者具有胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是2型糖尿病的病理基础，这类患者如果不及时进行治疗，有可能转化为2型糖尿病。对于存在明确胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者来讲，建议通过长期服用二甲双胍来改善胰岛素抵抗，从而恢复正常排卵。

多囊治疗有“三调”

调节月经

定期合理应用药物，对控制月经周期非常重要。①口服避孕药：为雌孕激素联合周期疗法，孕激素通过负反馈抑制垂体LH异常高分泌，减少卵巢产生雌激素，并可直接作用于子宫内膜，抑制子宫内膜过度增生和调节月经周期；雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白，导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药，周期性服用，疗程一般为3-6个月，建议在医生的指导下用药。②孕激素后半周期疗法，可调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用。亦可达到恢复排卵效果。

调节排卵

多囊卵巢综合征是一个内分泌失调性疾病。它的临床表现主要是持续无排卵。因为持续的不排卵，那么卵泡就不能长大。多囊卵巢患者在B超下表现为2到9毫米的卵泡，一般大于12个，临床表现卵巢多囊样改变。因为它的卵泡比较小，所以一般不排卵，在临床上常引起不孕、月经失调。对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后，进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物，氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物，如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征，需严密监测，加强预防措施。注意，促排卵药物的使用需要谨遵医嘱。

调理生活方式

患有多囊卵巢综合征的患者要加强运动，尤其是对于本身肥胖的多囊患者。控制体重是患者需要控制的一个目标，过于肥胖不仅仅会影响到月经，还可以诱发出现高血脂，高血糖等相关疾病，所以一定要保持适当的运动量。多囊卵巢综合征患者还应该注意保持舒畅的心情，这种疾病的出现和患者的精神压力和心理压力过大有关系，心理方面的波动直接可以导致卵巢功能紊乱，进一步就可以影响到月经，也就容易加重这种疾病的发展。

其次，在饮食上，应尽量避免食用油炸食品、甜食及辛辣刺激性食物。晚餐应减少主食摄入，多吃绿色蔬菜、水果。避免吸烟、饮酒，保持规律作息。健康饮食，吃具有较低血糖指数的食物，强调蔬菜，水果，坚果，种子和豆类。增加蛋白质，高品质的蛋白质可以帮助保持荷尔蒙正常化。不好的油脂会使多囊卵巢综合征病情加重，要尽量避免。

以上内容仅供了解和参考，具体治疗方式请以医生指导为准。

小伙伴们若有想要和大家分享的疑问或经验，

可以直接在文章下方留言哦，

小编会积极与大家互动哒~

ps：周末时小编可能不能及时回复，

大家最好在周一至周五的时候留言哦~