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72届美国生殖医学年会于年10月17-19日在美国盐湖城（SaltLakeCity）召开，这是美国犹他州的首府和最大城市，以紧靠大盐湖而得名。在这座安静的城市中，全球生殖医学的同仁们齐聚一堂，交流着一年来生殖医学的研究进展，探讨着生殖医学的发展方向。
抗炎治疗抑制瘦型多囊卵巢综合征（PCOS）的研究进展
研究背景与目的
既往研究表明，PCOS女性即使是不合并肥胖的情况下，饱和脂肪摄入会增加单核细胞（mononuclearcells，MNC）的促炎细胞因子分泌，并且双水杨酸盐治疗能抑制NFkB活化，改善卵巢功能失调。为了了解双水杨酯治疗对瘦型胰岛素敏感PCOS女性脂质刺激的单核细胞促炎细胞因子分泌的影响，和卵巢雄激素对HCG给药的反应。美国印第安那大学医学院妇产科的Gonzalez教授开展了一项纵向试验研究。
研究设计
该研究纳入了七名根据继发性闭经和高雄激素血症诊断的瘦型PCOS女性，她们的BMI正常（23.1±0.5kg/m2），正常的胰岛素敏感性（在葡萄糖钳夹试验中，葡萄糖处理速率4.45mg/kg/min）和正常腹部肥胖（采用DEXA测量的腹部局部脂肪占全身脂肪的百分率42％）。双水杨酯3gm/日治疗12周,在用药前和用药后进行检测。受试者在月经的第5-8天摄取毫升奶油，并予HCGIU肌注。分别在空腹、摄取奶油后的第2、3、5小时后抽血，从血液中分离出MNC后进行培养。应用ELISA法检测MNC上清液中TNFα和IL-6的含量。应用RIA法分别检测HCG给药前和给药后24小时、48小时和96小时的血样中的睾酮（T）和雄烯二酮（A）含量。
研究结果
结果发现，与空腹水平相比，脂质刺激的细胞因子分泌（pg/ml）在双水杨酯给药后发生了显著的变化，呈逐渐下降趋势：给药后2小时（TNFα：19.7±13.5vs0.6±6.7，p0.05；IL-6：17.4±7.3vs0.1±3.0，p0.02），给药后3小时（TNFa：19.8±11.8vs0.1±6.3，p0.03；IL-6：12.9±4.8vs0.1±5.6，p0.），给药后5小时（TNFa：1.6±0.5vs1.3±1.2，p=0.80;IL-6：0.3±1.2vs0.6±0.5，p=0.70）。双水杨酸酯处理也降低了基础T水平（67±6vs34±6ng/dl，p0.）和HCG刺激后雄激素水平（T：±vs±，p0.；A：±37vs±52，p0.02）。
研究结论
因此，使用非甾体抗炎药治疗可以抑制瘦型胰岛素敏感PCOS女性的MNC来源的促炎细胞因子分泌并减少卵巢雄激素的分泌。由此可见，炎症可以直接导致PCOS的高雄激素血症，并且这一作用与胰岛素抵抗或过度肥胖无关。
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