多囊卵巢
那些事
最近发现很多姐妹来就诊的时候都有多囊卵巢的问题,现在给大家科普一下。
多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征。
主要临床表现:月经周期不规律,不孕,多毛和痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
病因:目前对于多囊病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种,大多数是遗传因素。
美国内分泌学会(TheEndocrineSociety)年颁布了PCOS的诊疗指南(以下简称指南),本指南沿用年鹿特丹诊断标准,即符合以下3条中的2条,并排除其他疾病导致的类似临床表现,即可诊断PCOS:(1)雄激素过多的临床和(或)生化表现,如多毛、痤疮、雄激素性脱发、血清总睾酮或游离睾酮升高;(2)稀发排卵或无排卵;(3)卵巢多囊样改变,即单侧卵巢体积增大超过10ml(排除囊肿及优势卵泡)或单侧卵巢内有超过12个的直径2~9mm卵泡。
那么得了多囊卵巢综合征怎么办呢?
别担心,樊主任来帮您!
1.减肥对于超重和肥胖的PCOS患者,指南建议生活方式调整,包括饮食控制和增加运动,以减轻体重,必要时可以选择药物或手术减重,减轻体重的7%~12%,就能改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状,80%患者的月经周期得到改善!
2.控制月经周期
(1)口服避孕药对于月经紊乱及多毛痤疮的PCOS患者推荐首选口服避孕药治疗
(2)孕激素对于无明显雄激素水平升高的临床和实验室表现,且无明显胰岛素抵抗的无排卵患者,可单独采用定期孕激素治疗
(3)高雄激素血症的治疗各种短效口服避孕药均可用于高雄激素血症的治疗,以复方醋酸环丙孕酮(达英-35)为首选。对于口服避孕药不能改善的多毛症,可选择螺内酯治疗
3.二甲双胍,二甲双胍不仅有利于控制血糖,还能增加机体组织对胰岛素的敏感性,改善血管炎症、脂质代谢等动脉粥样硬化危险因素,并对子宫内膜功能、高雄激素血症、月经周期及排卵功能均有改善作用。
多囊卵巢不用怕,快来深大总院看樊主任门诊!
专家推荐
樊静
副主任医师,年本科毕业于吉林医学院,年获得吉林大学医学院妇产科硕士学位。从事妇产科工作10余年,临床经验丰富;掌握妇产科常见病诊治。擅长产科,尤其胎儿生长受限、妊娠期糖尿病,子痫前期等高危妊娠疾病、产科疑难危重病例的诊治。熟悉产前筛查、产前诊断及遗传病咨询等门诊工作。
诊疗
特长
围产保健及产科高危患者诊治。
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