北京专门治疗白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/当青春期或育龄期女性开始变胖、长痘、月经紊乱、不孕甚至多毛,医院检查检查吧因为可能得了一种既影响颜值又可能导致不孕的疾病——多囊卵巢综合征
什么是多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病,多起病于青春期的女孩,常有雄性激素过高引起的多毛、痤疮、月经稀发、肥胖、不孕等。国内发病率约为5.74%。
(图源网络)
此外,PCOS患者发生Ⅱ型糖尿病、代谢综合征、血脂异常、高血压及子宫内膜癌等疾病的风险增加,严重危害了青春期或育龄期女性的身心健康和生活质量。
青春期PCOS主要临床特征
1、月经改变:初潮2年后仍出现月经稀发或闭经者。青春期月经稀发同时伴有高雄激素临床和生化表现。2、高雄:患有PCOS的青少年常有多毛症和(或)开始于初潮前或在初潮前后发生的痤疮。(图源网络)3、超声下卵巢的形态特征:正常青春期的多卵泡卵巢与多囊卵巢(PCO)区别在于:前者卵泡数量6~10个,直径4~10mm,卵巢基质回声正常,总体积较小;青春期PCOS患者超声下可见卵巢多个卵泡,间质回声增强及体积增大(10cm3)。
多囊卵巢综合征高危因素
初潮2~3年月经不规律的女孩,如有以下高危因素,应进行PCOS的相关筛查:1、家族史:PCOS、男性秃顶、糖尿病、高血压、肥胖;2、青春期前肥胖;3、胎儿时生长受限、出生后快速生长或过高出生体量;4、肾上腺皮质机能早现或阴毛提早出现;5、月经初潮提早;(图源网络)
6、超重或肥胖,尤其是腹型肥胖;
7、持续无排卵;
8、高雄激素血症;
9、代谢综合征(MS);
10、不同疾病情况下的高胰岛素血症,包括胰岛素受体的基因缺陷、先天性脂质营养失调的基因缺陷和患Ⅰ型糖尿病者。
多囊卵巢综合征的防治
★调整生活方式
尤其对于超重(BMI23~24.9kg/m2)和肥胖(BMI≥25kg/m2)的青春期PCOS患者。调整生活方式具体措施有:
1、坚持有效的体育运动:每周至少5次、每次30min的有氧运动,适度力量训练,可有效减轻体重、降低体脂。
2、调整饮食结构:限制每日摄入热量,进食适量蛋白质,选用低糖、高纤维饮食。
3、采用规律的作息时间,避免熬夜。
4、行为干预主要包括对肥胖的认知和行为两方面调整,在临床医生、营养科医生等团队的共同指导和监督下,使患者逐步改变易于引起疾病的不良生活习惯和负性心理状态(如压力、沮丧和抑郁等)。
考虑到青春期发育阶段的生理需求,青春期PCOS患者减轻体重不宜过快,应循序渐进,要以不影响正常生长发育为原则。
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★调整月经周期月经稀发在青春期PCOS患者中最常见,需要药物治疗以调整月经周期并预防子宫内膜病变。★心理因素的调整青春期女孩有特殊的社会心理特点,加上多毛症、痤疮及肥胖对青春期PCOS患者的心理健康产生负面影响,一些患者会出现焦虑和抑郁,应进行及时的心理疏导,保持良好心态。最后提醒青春期和育龄期的女性当身体出现异常时要及时到正规医疗机构就诊避免让身体受到更大伤害
专家简介
徐扬主任医师副教授硕士生导师科教处处长
江苏省“工程”第三层次培养对象,市科协及总工会讲师团成员。从事妇产科临床、教学和科研工作20多年,熟练掌握妇产科常见病,多发病及疑难杂症的诊治技术;擅长妇科内分泌疾病(异常子宫出血)、妇科感染性疾病(外阴病变)治疗;对盆底疾病(压力性尿失禁、阴道膨出、子宫脱垂)的康复治疗及妇女保健(围绝经期管理)有一定研究。
专家门诊:周二全天妇科专家门诊,周四全天妇科内分泌门诊。
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供稿:科教处
编辑:李慧娟
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