多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌和代谢紊乱，其特征是临床和/或生化高雄激素血症，慢性无排卵和代谢异常，还会伴有胰岛素抵抗和血脂异常的表现。
近年来，口服避孕药已被用作不想受孕PCOS女性的一线治疗药物，它们可以改善患者的月经周期以及高雄激素血症的临床和激素水平。其作用机制是口服避孕药能够抑制促性腺激素和卵巢/肾上腺雄激素的分泌，并刺激肝脏合成性激素结合球蛋白，从而导致游离雄激素减少。
口服避孕药当前包含低剂量的雌激素和其他孕激素成分。雌激素可以增加血液中的性激素结合球蛋白水平，降低游离雄激素水平。口服避孕药中有些孕激素具有雄激素性，而雄激素则会降低性激素结合球蛋白水平。另一方面，口服避孕药中的孕激素可通过抑制促性腺激素的释放来降低卵巢雄激素的合成。一些新一代的孕激素抑制5α-还原酶活性，这可以阻断靶器官的外周雄激素受体，从而增加雄激素的肝清除率，口服避孕药还可以稍微减少肾上腺雄激素的分泌，并阻断雄激素与其受体的结合。
在某些国家和地区，含有第二代孕激素（左炔诺孕酮）的口服避孕药仍作为经济且实用的药物广泛应用于健康女性、或者月经周期不规律和有高雄激素血症的患者中。有大量的文献表明，所有的口服避孕药都可以抑制促性腺激素，导致雄激素水平降低，因此具有低雄激素作用的口服避孕药可能与具有抗雄激素作用的口服避孕药一样有效。但是，由于比较老一代孕激素和新产品的研究数量有限，因此，较老的口服避孕药的功效和副作用仍然不清楚。
基于此，伊朗沙希德贝赫什迪医科大学的研究者进行了一项交叉随机对照试验，比较6个月内使用含左炔诺孕酮（LNG）的口服避孕药和含去氧孕烯（DSG），醋酸环丙孕酮（CPA）或屈螺酮（DRSP）的口服避孕药对PCOS患者的临床，雄激素和代谢参数的影响。
研究者在其内分泌门诊招募了名患有PCOS的妇女（年龄在18-45岁之间）。并随机为6组。所有六个组包括两个6个月的治疗期，一个周期含左炔诺孕酮的口服避孕药，另一个周期含去氧孕烯（DSG），醋酸环丙孕酮（CPA）或屈螺酮（DRSP）的三种口服避孕药其中的一种。该试验于年2月至年1月进行，招募了名PCOS患者。每次治疗3个月和6个月后，评估其临床表现以及激素和生化检查结果。
这项研究发现，在治疗3-6个月后，这四种类型的口服避孕药在减少高雄激素血症的临床表现方面具有近似的功效。但是与含LNG的口服避孕药相比，使用含有DSG，CPA和DRSP的口服避孕药治疗3个月后，游离雄激素指数的降低程度更高。性激素结合球蛋白水平增长幅度更大。该研究还观察到，与含有LNG的产品相比，使用含有DSG，CPA和DRSP的口服避孕药持续6个月后，硫酸脱氢表雄酮硫酸盐水平的下降更多、痤疮得到更大的改善、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白（HDL）含量较高，而LDL（低密度脂蛋白）含量较低。
MinaA,FatemehN,RaziehBY,etal.A
